甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由于甲狀腺激素的合成,分泌或生物效應(yīng)不足而引起的一種綜合征。病因較復(fù)雜,以原發(fā)性者多見,其次為垂體性者,其他均屬少見。今天小編就給大家詳細的介紹一下這方面的知識。
患者可能會出現(xiàn)四肢無力、內(nèi)分泌功能減退、低血壓、眩暈、肌性肌無力、體型異常、呼吸異常等癥狀。
甲減常見的癥狀表現(xiàn)如下
1一般表現(xiàn):怕冷,皮膚干燥少汗,粗厚,泛黃,發(fā)涼,毛發(fā)稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,嗜睡,記憶力差,智力減退,反應(yīng)遲鈍,輕度貧血,體重增加。
2特殊面容:顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼松腫,表情淡漠,睜眼費力,眉毛外1/3脫落,唇厚舌大,少言寡語,言則聲嘶,吐詞含混等。
3心血管系統(tǒng):心率緩慢,心音低弱,心臟呈普遍性擴大,常伴有心包積液,也有久病后心肌纖維腫脹,粘液性糖蛋白PAS染色陽性沉積以及間質(zhì)纖維化,稱甲減病性心肌病變。
患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂,呈現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥以及高 β-脂蛋白血癥,常伴有動脈粥樣硬化癥,冠心病發(fā)病率高于一般人群,但因周圍組織的低代謝率,心排血量減低,心肌氧耗減少,故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭。有時血壓偏高,但多見于舒張壓。心電圖呈低電壓,T波倒置,QRS波增寬,P-R間期延長。
4消化系統(tǒng):患者食欲減退,便秘腹脹,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。
5肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng):肌肉收縮與松弛均緩慢延遲,常感肌肉疼痛、僵硬。骨質(zhì)代謝緩慢,骨形成與吸收均減少。關(guān)節(jié)疼痛,活動不靈,有強直感,受冷后加重,有如慢性關(guān)節(jié)炎。偶見關(guān)節(jié)腔積液。
6內(nèi)分泌系統(tǒng):性欲減退,男性陽痿,女性患者可出現(xiàn)溢乳,月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),不孕等代謝降低之癥狀。腎上腺皮質(zhì)功能偏低,血和尿皮質(zhì)醇降低。原發(fā)性甲減病有時可同時伴有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退和/或Ⅰ型糖尿病,稱Schmidt綜合征。
7其他表現(xiàn):各種中間代謝低下,酶清除減少,膽固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等濃度增高。如合并糖尿病,則糖尿病病情相對減輕,胰島素和口服降糖藥用量減少。