精神分裂癥的表現(xiàn) 什么是精神分裂癥

  精神分裂癥是生活中大家都有聽(tīng)說(shuō)過(guò)的疾病,這種疾病的發(fā)生肯定是和每個(gè)人的精神狀況有很大的關(guān)系的,而且這種疾病是任何年齡的人群都會(huì)發(fā)生,可能很多人是對(duì)于精神分裂癥不是很了解,今天小編就給大家介紹一下,精神分裂癥的表現(xiàn)

  精神分裂癥的表現(xiàn)

  1.臨床表現(xiàn)

  精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣,可涉及感知覺(jué)、思維、情感、意志行為及認(rèn)知功能等方面,個(gè)體之間癥狀差異很大,即使同一患者在不同階段或病期也可能表現(xiàn)出不同癥狀。

  (1)感知覺(jué)障礙。精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺(jué)障礙,突出的感知覺(jué)障礙是幻覺(jué),包括幻聽(tīng)、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽(tīng)為常見(jiàn)。

  (2)思維障礙。思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過(guò)程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動(dòng)過(guò)程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是常見(jiàn)、重要的思維內(nèi)容障礙。常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。據(jù)估計(jì),高達(dá)80%的精神分裂癥患者存在被害妄想,被害妄想可以表現(xiàn)為不同程度的不安全感,如被監(jiān)視、被排斥、擔(dān)心被投藥或被謀殺等,在妄想影響下患者會(huì)做出防御或攻擊性行為,此外,被動(dòng)體驗(yàn)在部分患者身上也較為突出,對(duì)患者的思維、情感及行為產(chǎn)生影響。

  (3)情感障礙。情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者常見(jiàn)的情感癥狀,此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見(jiàn)。

  (4)意志和行為障礙。多數(shù)患者的意志減退甚至缺乏,表現(xiàn)為活動(dòng)減少、離群獨(dú)處,行為被動(dòng),缺乏應(yīng)有的積極性和主動(dòng)性,對(duì)工作和學(xué)習(xí)興趣減退,不關(guān)心前途,對(duì)將來(lái)沒(méi)有明確打算,某些患者可能有一些計(jì)劃和打算,但很少執(zhí)行。

多數(shù)患者的意志減退甚至缺乏,表現(xiàn)為活動(dòng)減少、離群獨(dú)處

  (5)認(rèn)知功能障礙。在精神分裂癥患者中認(rèn)知缺陷的發(fā)生率高,約85%患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時(shí)記憶和學(xué)習(xí)、執(zhí)行功能等認(rèn)知缺陷。認(rèn)知缺陷癥狀與其他精神病性癥狀之間存在一定相關(guān)性,如思維形式障礙明顯患者的認(rèn)知缺陷癥狀更明顯,陰性癥狀明顯患者的認(rèn)知缺陷癥狀更明顯,認(rèn)知缺陷可能與某些陽(yáng)性癥狀的產(chǎn)生有關(guān)等。認(rèn)知缺陷可能發(fā)生于精神病性癥狀明朗化之前(如前驅(qū)期),或者隨著精神病性癥狀的出現(xiàn)而急劇下降,或者是隨著病程延長(zhǎng)而逐步衰退,初步認(rèn)為慢性精神分裂癥患者比首發(fā)精神分裂癥患者的認(rèn)知缺陷更明顯。

  2.臨床分型

  (1)偏執(zhí)型。這是精神分裂癥中常見(jiàn)的一種類(lèi)型,以幻覺(jué)、妄想為主要臨床表現(xiàn)。

  (2)青春型。在青少年時(shí)期發(fā)病,以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn),典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂,情感、行為反應(yīng)幼稚,可能伴有片段的幻覺(jué)、妄想;部分患者可以表現(xiàn)為本能活動(dòng)亢進(jìn),如食欲、性欲增強(qiáng)等。該型患者首發(fā)年齡低,起病急,社會(huì)功能受損明顯,一般預(yù)后不佳。

  (3)緊張型。以緊張綜合征為主要表現(xiàn),患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行,以及不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮、沖動(dòng)行為。一般該型患者起病較急,部分患者緩解迅速。

  (4)單純型。該型主要在青春期發(fā)病,主要表現(xiàn)為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會(huì)功能衰退明顯,預(yù)后差。

  (5)未分化型。該型具有上述某種類(lèi)型的部分特點(diǎn),或是具有上述各型的一些特點(diǎn),但是難以歸入上述任何一型。

  (6)殘留型。該型是精神分裂癥急性期之后的階段,主要表現(xiàn)為性格的改變或社會(huì)功能的衰退。

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