子宮腺肌病是一種比較高發(fā)的婦科疾病,大多數(shù)發(fā)生在40歲以上的女性,讓很多女性對自己的生活失去信心,子宮腺肌病近些年也在呈年輕化趨勢,那么子宮腺肌病是如何治療的的呢?下面我們一起來看看。
月經(jīng)失調(diào)
一般表現(xiàn)為經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多,還可能出現(xiàn)月經(jīng)前后點滴出血。這是因為子宮體積增大。嚴重的患者可以導致貧血。
痛經(jīng)
特點是繼發(fā)性進行性加重的痛經(jīng)。常在月經(jīng)來潮前一周開始出現(xiàn),當經(jīng)期結(jié)束痛經(jīng)即緩解。
這是因為月經(jīng)時子宮肌層內(nèi)的異位子宮內(nèi)膜在卵巢激素的影響下充血、腫脹以及出血,同時還增加了子宮肌層血管的血量,使堅厚的子宮肌層擴張,引起嚴重的痛經(jīng)。
質(zhì)硬結(jié)節(jié)
經(jīng)期子宮有觸痛感,子宮增大,質(zhì)地變軟,壓痛比平時更明顯;經(jīng)期后,子宮縮小。
這種周期性出現(xiàn)的體征改變是診斷本病的重要依據(jù)之一。子宮常與周圍尤其是后面的直腸粘連而活動較差。15%~40%合并子宮內(nèi)膜異位癥,約半數(shù)患者合并子宮肌瘤。
治療本病的治療手段較多,臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求進行個體化選擇。并且常常結(jié)合手術(shù)、藥物等綜合性治療方案。
1.藥物治療
(1)對癥治療對于那些癥狀較輕,僅要求緩解痛經(jīng)癥狀,尤其是近絕經(jīng)期的患者,可以選擇在痛經(jīng)時予以非甾體抗炎藥對癥處理。因為異位的子宮內(nèi)膜在絕經(jīng)后會逐漸萎縮,所以此類患者在絕經(jīng)后病痛就會得到解除而不需手術(shù)治療。
(2)注射可以使體內(nèi)的激素水平達到絕經(jīng)的狀態(tài),起到治療的作用。此方法又稱為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。
(3)假孕療法部分學者認為口服避孕藥物或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用,但也有部分學者認為子宮腺肌病異位的子宮內(nèi)膜大多為基底層的子宮內(nèi)膜,它們對孕激素不敏感。所以孕激素治療子宮腺肌病的效果尚存在爭議。