慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔結(jié)締組織炎。
慢性附件炎常表現(xiàn)為:輸卵管壁增厚變硬、粘膜層有炎性滲出物、輸卵管發(fā)生粘連,使管腔阻塞,甚至卵巢同時(shí)受累并與輸卵管穿通,形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。
慢性盆腔結(jié)締組織炎則因急性炎癥未能徹底治愈而發(fā)展成慢性,由于組織充血、水腫,繼而又出現(xiàn)纖維組織增生、變硬。其炎癥也可能呈扇形向外擴(kuò)散直達(dá)盆壁、子宮,因此常被固定。這種慢性炎癥病情頑固,不易根治。
盆腔炎與痛經(jīng)的關(guān)系
據(jù)統(tǒng)計(jì),門(mén)診痛經(jīng)病人日趨增多,占門(mén)診量的20%左右,而引起痛經(jīng)的原因較多,盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性?xún)?nèi)生殖器及周?chē)慕Y(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥。為婦科常見(jiàn)病,重者可能引起彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴(yán)重后果,輕者經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作給病人造成痛苦,而影響婦女身心健康,因此必須重視盆腔炎的防治。
那么為何有些婦女易于盆腔感染呢?可能有如下幾個(gè)原因:產(chǎn)后或流產(chǎn)后由于體質(zhì)虛弱,宮頸口尚未很好關(guān)閉,或流血時(shí)間較長(zhǎng),組織殘留;經(jīng)期不注意衛(wèi)生,使用不潔月經(jīng)墊,經(jīng)期性生活等,均可使病原體入侵而感染。特別值得一題的是80年代初性病又在我國(guó)死灰復(fù)燃,1996年全國(guó)報(bào)道有39.09萬(wàn),發(fā)病率達(dá) 33.94/10萬(wàn),如不及時(shí)治療可引起嚴(yán)重的盆腔感染。
一旦有盆腔感染可表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱、食欲不振,腰酸背痛,白帶增多,并因炎癥的輕重及范圍的大小而不同,如包塊形成可壓迫膀胱及直腸,引起肛門(mén)墜脹、尿頻等一系列伴發(fā)癥狀。常在勞累、性生活后、月經(jīng)前后加重。如到醫(yī)院檢查可發(fā)現(xiàn)有宮頸舉痛、子宮壓痛、附件包塊等。
由于盆腔感染會(huì)造成婦女生理和心理上的影響,故一旦發(fā)現(xiàn)有上述不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,切不可胡亂服用藥物,以免貽誤治療而遷延不愈??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理用藥,以防耐藥菌株的產(chǎn)生。腹部理療可促使盆腔局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng),提高新陳代謝。
人們常說(shuō)“三分治療,七分護(hù)理”,盆腔炎也不例外,可增加營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體,勞逸結(jié)合,以提高自身的抗病能力。注意經(jīng)期衛(wèi)生,作好婦女的“五期”保健。大力開(kāi)展健康教育,以減少婚前性行為和流產(chǎn)的發(fā)生。以期盆腔感染的發(fā)生率有所下降。