關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)在生活中很多人都會談?wù)摰脑掝},因?yàn)楝F(xiàn)在發(fā)生關(guān)節(jié)炎疾病的人是越來越多,所以大家都會關(guān)注它的治療方法,其實(shí)關(guān)節(jié)炎的治療方法是很多的,有些人治療過發(fā)現(xiàn)沒有效果可能是方法找的不對,所以今天,小編就給大家介紹一下關(guān)節(jié)炎的治療方法。
病因
關(guān)節(jié)炎的病因復(fù)雜,主要與炎癥、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
1.疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎的主要的一個(gè)癥狀,很多人都通過疼痛來判斷是否發(fā)生關(guān)節(jié)炎。
2.腫脹
有時(shí)候關(guān)節(jié)炎也會引起關(guān)節(jié)腫脹的現(xiàn)象,這個(gè)適合關(guān)節(jié)疼痛是不一樣的。
3.功能障礙
關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動受限,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
4.體征
不同類型的關(guān)節(jié)炎體征也不同,可出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。
治療
1.藥物治療
依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點(diǎn)、伴發(fā)疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:
(1)非淄體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗風(fēng)濕藥多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)細(xì)胞毒藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨(dú)春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴(yán)重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應(yīng)用時(shí)要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
(5)抗生素等鏈球菌感染可引起風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),急性期使用青霉素是控制鏈球菌感染的有效的藥物,急性風(fēng)濕熱患者長期使用長效抗生素以預(yù)防遠(yuǎn)期風(fēng)濕性心臟炎的發(fā)生,成人預(yù)防不得短于5年,兒童至少維持到18歲。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、真菌性關(guān)節(jié)炎需積極有效的抗結(jié)核或抗真菌藥物治療。
(6)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療包括急性期的藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿及緩解期的降尿酸治療。降尿酸藥物主要包括抑制尿酸生成類的別嘌呤醇及促進(jìn)尿酸排泄類的苯溴馬隆。
2.外科療法
外科治療主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合等。
3.骨髓移植
骨髓治療對于治療關(guān)節(jié)炎是有很大的效果的,尤其是正對兒童關(guān)節(jié)炎,效果會更好的。
4.免疫及生物治療
此類治療是針對關(guān)節(jié)炎發(fā)病及導(dǎo)致病變進(jìn)展的主要環(huán)節(jié),如針對細(xì)胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質(zhì)干細(xì)胞移植等,主要應(yīng)用于其他治療無效、迅速進(jìn)展及難治性重癥關(guān)節(jié)炎患者,主要為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
5.其他治療
包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療。物理治療主要有以下幾種:直流電療及藥物離子導(dǎo)入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療??祻?fù)、職業(yè)訓(xùn)練以功能鍛煉及生活方式的調(diào)整為重點(diǎn),有條件的醫(yī)院,應(yīng)在康復(fù)專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。保持樂觀的情緒,消除抑郁狀態(tài),以積極的態(tài)度與疾病做斗爭,對關(guān)節(jié)炎的治療意義重大。