20150319飲食養(yǎng)生匯：張嘉講腰間盤突出癥的治療

　　該視頻主要文字介紹：

　　腰椎間盤突出癥到底應(yīng)該怎么辦

　　1.臥床休息

　　急性期臥硬床休息在腰突癥急性發(fā)作的初幾天，患者的自覺癥狀十分嚴(yán)重，此時(shí)應(yīng)采取一個(gè)既簡(jiǎn)單，又較為有效的措施來緩解癥狀，這就是臥床休息。床好是硬板床，能使人體在仰臥位時(shí)保持腰椎正常的生理前凸，側(cè)臥時(shí)保持腰椎不側(cè)彎。

　　2.針灸療法

　　包括體針療法、耳針療法、 電針療法、刺血拔罐法、手針療法、刮瘀療法等。

　　3.封閉療法

　　包括痛點(diǎn)封閉療法、硬膜外腔封閉療法,椎間孔神經(jīng)根封閉等。

　　4.其他療法

　　腰圍和支持帶、牽引療法、推拿療法等

　　腰椎間盤突出癥的治療和誤區(qū)

　　1、腰腿痛不算病

　　引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身所有系統(tǒng)。有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后，疼痛也隨之消失，也有一些不治自愈。但腰突癥引起的腰腿痛必須引起高度重視，因?yàn)檫@種病不僅可以引起腰腿痛，而且還會(huì)引起下肢麻木、冷涼、無力，甚至癱瘓和大、小便障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量

　　2、腰腿痛治不好

　　腰突癥的特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)，尤其是神經(jīng)功能障礙者，修復(fù)過程較長(zhǎng)。因此，有的患者認(rèn)為此病治不好。其實(shí)，腰突癥治療的總體效果非常好，通過嚴(yán)格正規(guī)的治療，優(yōu)良率在95%左右。

　　3、迷信影像學(xué)檢查結(jié)果

　　CT、磁共振等影像學(xué)設(shè)備為腰突癥的診斷提供了直接的影像，可明確突出的大小、類型、位置等。這些優(yōu)點(diǎn)使一些患者容易忽視它們的不足之處，進(jìn)入唯影像學(xué)診斷而與臨床脫節(jié)的誤區(qū)。

　　其實(shí)，CT檢查假陽性假陰性并不少見，只做CT檢查，非常容易漏診、誤診。MRI(磁共振)對(duì)椎間盤突出的診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上，但有腰椎畸形者或機(jī)器性能欠佳者，其診斷準(zhǔn)確率常受影響。所以，應(yīng)結(jié)合患者發(fā)病年齡，疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作規(guī)律、腰部外形及活動(dòng)度、物理檢查等多方面加以綜合分析與判斷。

　　4、迷信某一種治療方法

　　腰突癥有手術(shù)和非手術(shù)兩類治療方法。每一類方法中又有很多具體的方法，每一種具體方法都有其適應(yīng)證和禁忌證，沒有一種方法能“包打天下”。因此，應(yīng)嚴(yán)格選擇病例，根據(jù)不同患者的具體病情，由醫(yī)生來選擇合適的治法。

　　5、對(duì)手術(shù)的誤解

　　盲目手術(shù)和拒絕手術(shù)均不可取。

　　不加選擇地對(duì)腰突癥進(jìn)行手術(shù)治療，一方面加重了患者不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，另一方面增加了各類手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會(huì);而把手術(shù)所帶來負(fù)面影響擴(kuò)大化，認(rèn)為手術(shù)堅(jiān)決不能做，而一味保守治療同樣有害。

　　因?yàn)橛幸徊糠只颊弑仨毥邮苁中g(shù)治療，而且越早越好，否則，神經(jīng)功能的喪失可能會(huì)成為永久性的。通常來說，膨隆型、不完全突出型的患者，可以通過保守治療的方法獲得治愈;而完全突出型、突出破裂型和髓核游離型的患者，則只有通過手術(shù)的方法才能治愈。

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