桂枝湯是治療太陽(yáng)和少陽(yáng)并病的方劑，是由桂枝熬制而成，主要用于發(fā)熱惡寒、肢體疼痛等癥。隨著其臨床運(yùn)用和研究的深入，發(fā)現(xiàn)其有很多新的用途，比如對(duì)頸椎病、肩周炎及其過(guò)敏性疾病、婦科病，甚至心動(dòng)過(guò)速，多發(fā)性動(dòng)脈炎、神經(jīng)性頭痛、軟組織損傷等等都有一定療效，那么桂枝湯方主要有哪些中藥組成呢?
簡(jiǎn)介
【處方】桂枝(去皮)三兩、芍藥三兩、甘草(炙)二兩、生姜(切)三兩、大棗(擘)十二枚。
【用法】上五味，(口父)咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時(shí)許，遍身縶縶微似有汗者益佳，不可令如水流離，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑;若不汗，復(fù)服，依前法;又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之，服一劑盡，病癥猶在者，復(fù)作服;若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。
【方解】
桂枝、生姜均屬辛溫發(fā)汗藥，但桂枝降氣沖，生姜治嘔逆，可見(jiàn)二藥都有下達(dá)性能，升發(fā)之力不強(qiáng)，雖合用之，不至大汗。
并且二者均有健胃作用，
更伍以大棗、甘草純甘之品，益胃而滋津液。
芍藥微寒而斂，既用以制桂姜的辛散，又用以助棗草的滋津。
尤其藥后少食稀粥，更有益精祛邪之妙。
所以本方既是發(fā)汗解熱湯劑，又是安中養(yǎng)液方藥，也就是后世醫(yī)家所謂的“甘溫除熱。”
甘溫除熱之熱不是一般的熱，是胃氣不振，津血有傷所致之熱。
有關(guān)汗出身熱的機(jī)理，《內(nèi)經(jīng)》有類似的論述。
如《素問(wèn)·評(píng)熱病論》曰：“有病溫者，汗出輒復(fù)熱而脈躁疾，不為汗衰，狂言不能食，病名為何?
岐伯對(duì)曰：病名陰陽(yáng)交，交者死也。
帝曰：愿聞其說(shuō)。
岐伯曰：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。今邪氣交爭(zhēng)于骨肉而得汗者，是邪卻而精勝也。精勝則當(dāng)能食而不復(fù)熱，復(fù)熱者，邪氣也。汗者，精氣也，今汗出而輒復(fù)熱者，是邪勝也。不能食者。精無(wú)俾也”。
這里主要是說(shuō)：汗出身熱是邪氣盛，精氣虛。汗出為精液外溢，此時(shí)邪乘虛入于肌表。正氣為陽(yáng)，邪氣為陰，正氣與邪氣交爭(zhēng)于肌表故稱陰陽(yáng)交。此時(shí)精氣流于外，邪氣入于里，故病死。
桂枝湯證雖不全同于《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的陰陽(yáng)交之證，但正邪交爭(zhēng)于肌表，汗出身熱的病機(jī)是相同的。
