過敏性哮喘的診斷檢查
癥狀不典型者(如無明顯喘息和體征)，應按具體情況選擇下列檢查，至少應有下列三項中的一項陽性，結(jié)合平喘治療能明顯緩解癥狀和改善肺功能，可以確定診斷。
1、支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性
支氣管激發(fā)試驗常采用組織胺或乙酰甲膽堿吸入法。吸入組織胺累積劑量7.8mol或乙酰甲膽堿濃度8mg/ml以內(nèi)，肺通氣功能(FEV1)下降20%者為氣道高反應性，是支持支氣管哮喘的有力證據(jù)，一般適用于通氣功能在正常預計值的70%或以上的患者。
2、支氣管舒張試驗陽性
吸入2激動劑后15分鐘，或強化平喘治療(包括激素的使用，故亦稱激素試驗)1-2周后，EFV1增加15%以上，且絕對值增加>=200ml為陽性，適用于發(fā)作期，EFV1<60%的正常預計值者。
診斷標準
在中華醫(yī)學會呼吸病學分會哮喘學組在2008年制訂的支氣管哮喘防治指南(支氣管哮喘的定義、診斷、治療及教育和管理方案)中，哮喘病的診斷標準是：
1.反復發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)。
2.發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。
3. 上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
4. 除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。
5.臨床癥狀不典型者(如無明顯喘息或體征)應至少具備以下一項試驗陽性。
?、胖夤芗ぐl(fā)試驗或運動試驗陽性;
⑵支氣管舒張試驗陽性(FEV1增加15%以上，且FEV1絕對值增加>200ml);
⑶PEF日內(nèi)變異率或晝夜波動率≥20%。
