陰道鏡檢查是什么?陰道鏡檢查有什么意義嗎?這是許多女性在體檢時(shí)常有的疑問(wèn),今天小編就給大家介紹一下陰道鏡檢查,告訴大家陰道鏡怎么檢查以及陰道鏡檢注意事項(xiàng),對(duì)健康感興趣的小伙伴一起看看吧。
陰道鏡檢查
什么是陰道鏡檢查呢?陰道鏡可以檢查什么呢?其實(shí)陰道鏡是我們醫(yī)療上常用的體檢手段,是利用將子宮頸或生殖器表皮組織放大的顯微鏡,配合光源及濾鏡之作用,清楚的檢查子宮頸、生殖器,讓醫(yī)生可以觀察子宮頸上皮及血管的變化,以診斷是否有不正常產(chǎn)病變,同時(shí)判定病灶之嚴(yán)重程度。
如果檢查不出什么?或者檢查結(jié)果不明確,這時(shí)候我們可以經(jīng)由陰道鏡做切片檢查,可以獲得精確的診斷,作為治療的依據(jù)。在可疑部位進(jìn)行定位活檢,以提高宮頸疾病、生殖器病變的確診率。陰道鏡分為光學(xué)陰道鏡和電子陰道鏡兩種。
臨床意義
我們通過(guò)陰道鏡檢查可以檢測(cè)出宮頸或生殖器疾病,當(dāng)檢查結(jié)果異常的時(shí)候,就是宮頸陰道部柱狀上皮,宮頸管內(nèi)的柱狀上皮下移,取代宮頸陰道部的鱗狀上皮,臨床稱宮頸糜爛。肉眼見(jiàn)表面絨毛狀,色紅。涂3%醋酸后迅速腫脹呈葡萄狀。碘試驗(yàn)陰性。
轉(zhuǎn)化區(qū),即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯(cuò)的區(qū)域,含新生的鱗狀上皮及尚未被鱗狀上皮取代的柱狀上皮。陰道鏡下見(jiàn)樹(shù)枝狀毛細(xì)血管,由化生上皮環(huán)繞柱狀上皮形成的葡萄島;開(kāi)口于化生上皮之中的腺體開(kāi)口及被化生上皮遮蓋的潴留囊腫(宮頸腺囊腫)。涂3%醋酸后化生上皮與圈內(nèi)的柱狀上皮明顯對(duì)比。涂碘后,碘著色深淺不一。病理學(xué)檢查為鱗狀上皮化生。
不正常的陰道鏡圖像,碘試驗(yàn)均為陰性,包括下面這些情況。
(1)白色上皮涂醋酸后色白,邊界清楚,無(wú)血管。病理學(xué)檢查可能為化生上皮、不典型增生。
(2)白斑白色斑片,表面粗糙隆起且無(wú)血管。不涂3%醋酸也可見(jiàn)。病理學(xué)檢查為角化亢進(jìn)或角化不全,有時(shí)為HPV感染。在白斑深層或周圍可能有惡性病變,應(yīng)常規(guī)取活檢。
(3)點(diǎn)狀結(jié)構(gòu)舊稱白斑基底。涂3%醋酸后發(fā)白,邊界清楚,表面光滑且有極細(xì)的紅點(diǎn)(點(diǎn)狀毛細(xì)血管)。病理學(xué)檢查可能有不典型增生。
(4)鑲嵌(mosaic)不規(guī)則的血管將涂3%醋酸后增生的白色上皮分割成邊界清楚、形態(tài)不規(guī)則的小塊狀,猶如紅色細(xì)線鑲嵌的花紋。若表面呈不規(guī)則突出,將血管推向四周,提示細(xì)胞增生過(guò)速,應(yīng)注意癌變。病理學(xué)檢查常為不典型增生。