經(jīng)常體檢的人應(yīng)該特別清楚，我們每次做檢查時(shí)，醫(yī)生都會(huì)詢(xún)問(wèn)一些病史以及近的身體狀況。那么，醫(yī)生詢(xún)問(wèn)病史的目的在于哪里呢?我們一般的體檢的時(shí)候都需要注意哪些事項(xiàng)呢?今天，小編就為大家普及一下體檢小常識(shí)。
體檢時(shí)醫(yī)生會(huì)讓我們告訴她自己以前是否有過(guò)病史以及一些身體上出現(xiàn)的狀況等等。那么，詢(xún)問(wèn)這些病史都有哪些意義呢?下面就讓小編告訴大家吧。
一般檢查中的病史詢(xún)問(wèn)大約包括
過(guò)去史：以往曾患過(guò)什么病，特別是傳染病、過(guò)敏史、手術(shù)史等。
現(xiàn)在史：現(xiàn)在患有什么病，病情和治療情況如何，用什么藥等。
個(gè)人史：個(gè)人有什么嗜好，是否抽煙、飲酒等。
家族史：某些疾病與家族遺傳基因有關(guān)，親屬中有否高血壓、糖尿病、血友病等。
職業(yè)史：工作環(huán)境是否存在有毒有害物質(zhì)等。
另外，婚姻史、女性的月經(jīng)史、生育史等也都需要告知的。
一般檢查還要觀察受檢者的營(yíng)養(yǎng)狀況，面色，有無(wú)出血傾向，四肢末端是否異常。受檢人的營(yíng)養(yǎng)狀況，胖瘦標(biāo)準(zhǔn)可以通過(guò)測(cè)定體重指數(shù)(BMI)=實(shí)際體重(公斤)/身高(米)2。亞洲地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)是18.5-22.9為正常，23-24.9為超重，≧25為肥胖。就肥胖對(duì)人體健康的影響來(lái)說(shuō)，肥胖和過(guò)瘦都不是健康的標(biāo)志。
肥胖不伴其他疾病的稱(chēng)單純性肥胖，伴有高血壓、冠心病、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、多囊卵巢等的稱(chēng)為代謝綜合征。肥胖帶腫的可能是甲狀腺功能減退，中心性肥胖(伴滿(mǎn)月臉、水牛背)可能是腎上腺機(jī)能亢進(jìn)癥。短時(shí)期內(nèi)體重急劇下降的要防糖尿病，結(jié)核病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，甚至惡性腫瘤。
面色能在一定程度上反映身體狀況。面色蒼白、黃染、較黑、過(guò)紅都代表不同的疾病。
面色蒼白，多見(jiàn)的原因是貧血。一般來(lái)說(shuō)血紅蛋白(HB)男性<120g/L，女性<110g/L。貧血者除了面色蒼白，一般瞼結(jié)膜，舌唇、指甲都顯蒼白。造成貧血的原因，常見(jiàn)有：蛋白質(zhì)攝入不足、缺鐵、缺維生素B12引起的營(yíng)養(yǎng)不良;感染、免疫異常、脾機(jī)能亢進(jìn)等使紅細(xì)胞破壞過(guò)多;月經(jīng)過(guò)多、胃出血等失血過(guò)多;再生障礙、腫瘤轉(zhuǎn)移等造血器官功能衰退等等。
面色黃染。正常人血中總膽紅素濃度超過(guò)17，就會(huì)使面色呈黃染。皮膚輕度黃染常會(huì)在吃過(guò)多胡蘿卜、南瓜、橙子、阿的平、膚喃妥因等引起，稱(chēng)胡蘿卜素血癥。黃疸也可能與肝炎、肝硬化、肝癌等肝功能損害;膽結(jié)石、胰腺癌等肝膽系統(tǒng)阻塞;紅細(xì)胞自身質(zhì)量、異型輸血等疾病有關(guān)。
面色較黑。中年婦女面部有蝶形黃褐斑、耳后黑色素增多;頸項(xiàng)、腋窩、腰部黑色素增多伴角化度;口腔、舌唇、頰粘膜色素斑有改變，出現(xiàn)這些情況時(shí)，都應(yīng)提高警惕，排除與黑棘皮病，大腸息肉綜合征等疾病有關(guān)。
面色過(guò)紅。高血壓、飲酒、激動(dòng)、發(fā)熱時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的面色過(guò)紅。長(zhǎng)期皮膚過(guò)紅甚至呈現(xiàn)紫紺色，特別在舌唇、耳殼、指甲處易見(jiàn)，要排除骨髓中紅細(xì)胞異常增生性疾病真性紅細(xì)胞增多癥。這種疾病會(huì)引起血粘度增加而引發(fā)血栓形成，造成栓塞，需及時(shí)診治。另外，先天性心臟病，慢性肺部疾病等慢性缺氧者、異常血紅蛋白病和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者患者以及少數(shù)腫瘤患者都可能長(zhǎng)期皮膚過(guò)紅。
四肢末端主要觀察有無(wú)以下異常
肢端肥大。手部皮膚增厚，皮紋增粗，毛孔增大，這種手如鐵鏟大的癥狀常見(jiàn)于垂體瘤。
