身體什么地方摸不到脈搏暗示不長(zhǎng)壽呢?在生活中,不知道大家有沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)主動(dòng)脈夾層這種病,這是一種比較致命的疾病,那么,主動(dòng)脈夾層破裂該怎么辦呢?主動(dòng)脈夾層癥狀有哪些呢?下面我們一起來(lái)看看吧!
一個(gè)大活人居然摸不到脈搏,原來(lái)他得了這個(gè)致命性的疾病
一般活人都能感覺(jué)到強(qiáng)烈的脈搏搏動(dòng),然而有個(gè)大活人卻摸不到脈搏。是的,因?yàn)樗昧诉@種病,一種比心肌梗死更可怕的病,快來(lái)看看這是個(gè)什么病!
王先生今年41歲,是株洲人,體檢發(fā)現(xiàn)自己有高血壓,醫(yī)生建議他規(guī)范治療,但因平時(shí)體格健碩,固執(zhí)的他未聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
12月10日晚,王先生突感胸悶不適,開(kāi)始時(shí)自己并未在意,但此后出現(xiàn)兩次暈倒,這才不敢怠慢,被家人送進(jìn)醫(yī)院急診科救治。
急診科行心電圖檢查提示有嚴(yán)重的心肌缺血表現(xiàn),查心肌酶也有異常,醫(yī)生考慮不排除心肌梗死可能,立即將他送進(jìn)了心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室(CCU)搶救。
進(jìn)入CCU后,此時(shí)他已是休克血壓,根據(jù)相關(guān)檢查,心血管內(nèi)科醫(yī)生考慮是急性心肌梗死可能,決定為他行急診冠狀動(dòng)脈造影檢查以明確診斷。
為王先生做造影的是醫(yī)院心血管內(nèi)科的朱醫(yī)師,在準(zhǔn)備給王先生造影前,朱科醫(yī)生在做動(dòng)脈搏動(dòng)評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象:王先生右側(cè)橈動(dòng)脈和左側(cè)股動(dòng)脈均摸不到動(dòng)脈搏動(dòng),而左側(cè)橈動(dòng)脈和右側(cè)股動(dòng)脈雖然搏動(dòng)較微弱。
此刻,朱醫(yī)生迅速聯(lián)想到了一個(gè)比心肌梗死更可怕、死亡率更高的疾病:主動(dòng)脈夾層!
于是,朱醫(yī)生立刻在導(dǎo)管室的DSA機(jī)下為王先生做了一個(gè)胸部透視,X線下可以清楚的看到病人主動(dòng)脈影明顯增寬,主動(dòng)脈夾層更加可疑了。
行主動(dòng)脈CTA檢查可馬上明確診斷,CTA在十幾分鐘后給出了答案:I型主動(dòng)脈夾層。確診后,王先生第一時(shí)間被轉(zhuǎn)送到心胸外科行急診人工血管置換手術(shù)治療。
胸悶胸痛莫忽視,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵
冬季是心血管疾病高發(fā)季節(jié),醫(yī)院心血管內(nèi)科幾乎每天都會(huì)接診到急性胸痛的病人,其中相當(dāng)一部分為急性心肌梗死病例。
這些病人就診往往以突發(fā)胸悶、胸痛、上腹痛、暈厥 、呼吸困難甚至猝死等為首發(fā)癥狀。而心電圖、心肌酶的特征性改變以及冠狀動(dòng)脈造影等是急性心肌梗死快速診斷的有力“武器”。