拔牙是口腔科常用的治療技術(shù)。因拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng)，也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動(dòng)，所以必須慎重對(duì)待。對(duì)心血管病、血液病患者尤應(yīng)注意，否則會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果。牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮，鄰牙和對(duì)頜牙移位或伸長(zhǎng)，造成咀嚼障礙。
前牙缺失直接影響發(fā)音和外觀。兒童乳牙過(guò)早缺失，可造成牙頜發(fā)育畸形。因此，必須嚴(yán)格掌握拔牙的適應(yīng)癥，只有當(dāng)牙齒對(duì)健康有不良影響，而又不能用有效方法治療保存時(shí)，才考慮拔除。
禁忌癥
如病人全身患血液病、心血管病、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、肝腎病和急性傳染病等，或有局部急性炎癥、惡性腫瘤及放射治療等情況，拔牙能使病情惡化，危及生命健康。所以上述病急性期不應(yīng)拔牙。在穩(wěn)定期也應(yīng)采取防治措施，慎重拔牙。女性月經(jīng)期慎重拔牙。間手術(shù)步驟：消毒、局部麻醉、分離牙齦、挺除或拔除牙齒、檢查創(chuàng)口、咬紗卷。但復(fù)雜牙或埋伏牙還須劈開(kāi)或鉆開(kāi)牙齒，或切開(kāi)去骨等復(fù)雜手術(shù)。
并發(fā)癥：出血、感染、牙槽疼痛、干槽癥、骨折、下唇麻木、下頜關(guān)節(jié)損傷等，應(yīng)找口腔醫(yī)生及時(shí)處理。
1、心血管疾病患者有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒(méi)有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動(dòng)或平臥時(shí)心慌氣短)，都可以拔牙。但拔牙時(shí)應(yīng)做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，誘發(fā)心衰;麻醉完全、動(dòng)作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷;拔牙前后應(yīng)給予抗感染預(yù)防處理，因?yàn)樾呐K病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。
2、高血壓患者出血性疾?。喝缪巡?、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過(guò)程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。而白血病患者，由于極易發(fā)生感染，拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個(gè)感染灶，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時(shí)，應(yīng)作保守治療，禁忌拔牙。
3、月經(jīng)期婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙，因?yàn)樵陆?jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動(dòng)的牙，對(duì)病人沒(méi)有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應(yīng)等月經(jīng)過(guò)后拔除。有資料顯示，女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙為適宜，此時(shí)傷口愈合比較快，不易發(fā)生細(xì)菌感染。
4、妊娠期有人認(rèn)為妊娠期間一律不可拔牙，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致流產(chǎn)。但大量臨床實(shí)踐表明，在妊娠3~7個(gè)月拔牙比較安全，對(duì)妊娠沒(méi)有什么不良影響。
在這個(gè)期間拔牙，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)
①、在拔牙前一天和拔牙當(dāng)天，肌內(nèi)注射黃體酮10毫克。
?、?、拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。
?、?、麻醉必須完全，止痛效果要好。對(duì)有習(xí)慣性流產(chǎn)或習(xí)慣性早產(chǎn)史的病人，在妊娠期間禁止拔牙。
結(jié)語(yǔ)：以上的全部?jī)?nèi)容就是小編今天給大家介紹的關(guān)于拔牙的一些知識(shí)，牙是我們生活中不可或缺的重要部分，大家一定要保護(hù)好牙齒，及時(shí)需要拔牙也一定要重視，很多情況下是不可以拔牙的，希望大家能夠仔細(xì)的閱讀上述文章的內(nèi)容。
