2、中毒性脂肪肝
環(huán)境內(nèi)的肝毒物質(zhì)包括：礦產(chǎn)品，工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中的產(chǎn)物，以及自然界(植物、真菌、細(xì)菌)中存在的各種親肝毒物。
苯、二氯乙烷、二氯乙烯、鋇鹽和鈰可引起單純性肝細(xì)胞脂肪變。
無(wú)機(jī)砷化合物、溴苯、四氯化碳、三氯甲烷、氯聯(lián)苯、氯萘、二氯甲烷、二硝基苯、三硝基甲苯、四氯乙烷、二氯乙烯、萘、二二三、磷、鉻等可引起肝細(xì)胞壞死合并脂肪肝。
中毒性脂肪肝的預(yù)防包括改善環(huán)境衛(wèi)生，改進(jìn)操作過(guò)程和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等。
3、酒精性脂肪肝
據(jù)對(duì)長(zhǎng)期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤(rùn)。
還有人觀察，每天飲酒超過(guò)80～160克則乙醇性脂肪肝的發(fā)生率增長(zhǎng)5～25倍。
飲酒后乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸積存，酮體在體內(nèi)堆積，體內(nèi)乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸過(guò)多抑制尿酸由腎排出，引起高尿酸血癥。使肝糖原異生減少，導(dǎo)致低血糖，有的患者發(fā)生猝死。
此類脂肪肝發(fā)展的危害性較大，但輕度酒精性脂肪肝只要戒煙酒4～6周后，其轉(zhuǎn)氨酶水平就能減少到正常水平。
4、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者平均50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。
因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?0%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高。
脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過(guò)多有關(guān)。
這類病人一方面積極采取病因治療，另一方面要求低糖低脂肪低熱卡及高蛋白飲食，病人脂肪熱卡占總熱卡的25%以下為宜。
5、藥物性脂肪肝
肝臟是人體重要的代謝器官，藥物大多數(shù)經(jīng)肝臟代謝，因此凡是用藥不慎或?yàn)E用藥物都可引起肝損害，即導(dǎo)致藥物性肝病。
脂肪性肝炎是藥物性肝病的常見(jiàn)類型之一，約占非酒精性脂肪肝炎的5%。
