(1)急性閉角型青光眼
急性閉角型青光眼的發(fā)生,是因?yàn)檠蹆?nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,不能夠及時(shí)將眼內(nèi)的房水排出,從而導(dǎo)致房水漲滿,眼壓急劇升高而造成的。這一種類型的青光眼大多數(shù)發(fā)生在中老年人身上,40歲以上占到了百分之九十,其中尤以女性發(fā)病率高,男女比例為1:4,來(lái)勢(shì)兇猛,癥狀輕劇,發(fā)病時(shí)前房狹窄或完全關(guān)閉
表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹、頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石、結(jié)膜充血、惡心、嘔吐、大便秘結(jié)、血壓升高,如得不到及時(shí)診治,24~48小時(shí)即可完全失明,無(wú)光感,此時(shí)稱“暴發(fā)型青光眼”。但臨床上有部分患者對(duì)疼痛忍受性較強(qiáng),僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適,甚則眼部無(wú)任何癥狀,而轉(zhuǎn)移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等疼痛,急性閉角型青光眼實(shí)則是因慢性閉角型青光眼反復(fù)遷延而來(lái)。
(2)慢性閉角型青光眼
發(fā)病年齡30歲以上。此型發(fā)作一般都有明顯的誘因,如情緒激動(dòng)、視疲勞、用眼及用腦過(guò)度、長(zhǎng)期失眠、習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期,或局部、全身用藥不當(dāng)?shù)染烧T發(fā),表現(xiàn)為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高,休息后可緩解。
有的患者無(wú)任何癥狀即可失明,檢查時(shí)眼壓可正?;虿▌?dòng),或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型易被誤診。如此反復(fù)發(fā)作,前房角一旦粘連關(guān)閉,即可形成暴發(fā)型青光眼。
早期癥狀有四種
?、俳?jīng)常感覺眼睛疲勞不適。
?、谘劬Τ3K崦?,休息之后就會(huì)有所緩解。
③視物模糊、近視眼或老花眼突然加深。
?、苎劬?jīng)常感覺干澀。