子宮內(nèi)膜異位癥治療
如無明顯不適,僅僅是查體時發(fā)現(xiàn)盆腔有可疑內(nèi)異癥結(jié)節(jié)者可每3至6個月復(fù)查一次。接近絕經(jīng)的患者可等待觀察,絕經(jīng)后疼痛癥狀將消失,異位病灶也會逐步萎縮甚至消失。年輕、疼痛不重、有生育要求者建議盡早懷孕,妊娠及哺乳期閉經(jīng)對內(nèi)異癥具有抑制作用,可看作為異位癥的自然療法。
如果病情較嚴(yán)重,腹腔鏡確診、手術(shù)加藥物治療為內(nèi)異癥治療的金標(biāo)準(zhǔn)。腹腔鏡診斷和治療可同時進行,以求盡量去除異位病灶,然后術(shù)后用藥鞏固治療。
主任提醒,月經(jīng)期不做劇烈運動、不做盆腔檢查和絕育,避免高度精神緊張;月經(jīng)過多者盡量不用普通宮內(nèi)節(jié)育器避孕;積極治療重度原發(fā)性痛經(jīng)和月經(jīng)過多;人流好不做或少做;規(guī)律體育運動和長期服用避孕藥,都能有效預(yù)防異位癥。
1、異位種植
女性來月經(jīng)時,子宮內(nèi)膜腺上皮和間質(zhì)細胞可隨經(jīng)血逆流,經(jīng)輸卵管進入盆腔,種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜,并在該處繼續(xù)生長、蔓延,形成盆腔內(nèi)異癥。子宮內(nèi)膜也可以通過淋巴及靜脈向遠處播散,發(fā)生異位種植。臨床上所見遠離盆腔的器官,如肺、四肢皮膚、肌肉等發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥,可能就是內(nèi)膜通過血液循環(huán)和淋巴播散的結(jié)果。
2、遺傳因素
子宮內(nèi)膜異位癥具有一定的家族聚集性,部分患者的發(fā)病可能與遺傳有關(guān),子宮內(nèi)膜異位癥患者的母親及姐妹的發(fā)病風(fēng)險是無家族史者的7倍左右。
3、免疫與炎癥因素
免疫調(diào)節(jié)異常對于子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生、發(fā)展各環(huán)節(jié)起重要作用,表現(xiàn)為免疫監(jiān)視功能、免疫殺傷細胞的細胞毒作用減弱而不能有效清除異位的子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜異位癥與某些炎癥如腹膜炎有關(guān),表現(xiàn)為腹腔液中巨噬細胞、炎性細胞因子、生長因子、促血管生成物質(zhì)增加,從而促進異位內(nèi)膜存活、增殖并導(dǎo)致局部纖維增生、粘連。
4、其它因素
環(huán)境因素也有可能提高子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率,研究發(fā)現(xiàn)二噁英會提高女性患內(nèi)異癥的風(fēng)險。血管生成因素也可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,腹腔液中血管生長因子增多,可導(dǎo)致盆腔微血管生長增加,引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。此外,異位內(nèi)膜細胞凋亡減少也可能與疾病進程有關(guān)。
結(jié)語:子宮內(nèi)膜異位癥常見的表現(xiàn)形式就是痛經(jīng),若是出現(xiàn)長期痛經(jīng)的情況,要就要及時的去醫(yī)院檢查,看看是否是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了問題。子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因是非常多的,遺傳是有決定性因素的,在日常定期的身體檢查可以幫助我們預(yù)防疾病的發(fā)生。