子宮內(nèi)膜異位性不孕 了解這些(2)

  讓我們來(lái)看看下面的數(shù)據(jù)

  沒(méi)有子宮內(nèi)膜異位癥的100名婦女,試著懷孕一年,有84個(gè)會(huì)懷孕。

  有輕度子宮內(nèi)膜異位癥的100名婦女,試著懷孕一年,有75個(gè)會(huì)懷孕。

試著懷孕一年,有75個(gè)會(huì)懷孕

  中度子宮內(nèi)膜異位癥的100名婦女,試著懷孕一年,50個(gè)會(huì)懷孕。

  有嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥的100名婦女,試著懷孕一年,25個(gè)會(huì)懷孕。

  子宮內(nèi)膜異位癥可以影響生育,美國(guó)的婦產(chǎn)科醫(yī)師愛(ài)迪生醫(yī)師(Dr G David Adamson)于2010年發(fā)展了子宮內(nèi)膜異位癥生育指數(shù)(Endometriosis Fertility Index,EFI)作為評(píng)估子宮內(nèi)膜異位病人生育能力的指標(biāo),這個(gè)指數(shù)不僅考慮患者的年齡,不孕年限和孕產(chǎn)史等病史,也考慮輸卵管,輸卵管傘端和卵巢的功能狀態(tài)等檢查結(jié)果來(lái)預(yù)測(cè)自然受孕的機(jī)會(huì)。病人的子宮內(nèi)膜異位癥生育指數(shù)EFI數(shù)值9-10為高,表示為自然受孕的高潛力,一年內(nèi)有55%幾率懷孕,3年內(nèi)有74%的自然懷孕率;而子宮內(nèi)膜異位癥生育指數(shù)低者(EFI,0-3)懷孕率低于10%。

  為什么子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致不孕?

  病因尚未完全建立,推測(cè)有這些

  疤痕組織(粘連)類似于蜘蛛網(wǎng)和可被薄膜狀的也可以是致密的。粘連在中,重度子宮內(nèi)膜異位癥較常見(jiàn)。這種疤痕組織破壞了盆腔解剖。如果卵巢被包裹被粘連,則卵子不能被捕捉,不能到達(dá)輸卵管。如果輸卵管和卵巢與道格拉斯窩粘連。則懷孕的可能性也更低。

  在微小-輕度子宮內(nèi)膜異位癥,只有很小的或無(wú)疤痕組織的斑點(diǎn),為什么也會(huì)不孕,可能有炎癥因子,免疫因子,卵子胚胎質(zhì)量問(wèn)題,內(nèi)分泌的異常,輸卵管功能或者著床等問(wèn)題有關(guān)。

  藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥可以提高妊娠率嗎?

藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥可以提高妊娠率嗎

  藥物治療(基于激素或“抗激素”)子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)生育沒(méi)有改善,有研究表明,達(dá)那唑,布舍瑞林,醋酸甲羥孕酮或孕三烯酮醫(yī)療并不比安慰劑或者什么都不用只是順其自然有更好的懷孕效果。這些藥物都有些避孕的作用,在使用這些藥物時(shí)也需要避孕因?yàn)檫@些都是有胚胎毒性的。

  但是藥物可以用來(lái)作為手術(shù)前的準(zhǔn)備,也可以在術(shù)后使用以延長(zhǎng)手術(shù)后痛經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間。

  藥物抑制子宮內(nèi)膜異位病灶或使其萎縮并不能使得生育率恢復(fù)到像其他人那樣。

  目前有些人仍然認(rèn)為藥物治療可以提高妊娠率,但是那不是基于研究結(jié)果,只是基于一些專家的言論。

  結(jié)語(yǔ):夫妻間如果出現(xiàn)不孕很容易造成爭(zhēng)吵,互相指責(zé)。這樣做是不對(duì)的,不孕肯定是因?yàn)樯眢w某些方面出現(xiàn)問(wèn)題,在這個(gè)時(shí)候需要大家調(diào)整好心態(tài),積極治療。畢竟現(xiàn)在醫(yī)學(xué)那么發(fā)達(dá),一定能治好的。

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