在我們的日常生活中,很多女性朋友都會經(jīng)歷絕經(jīng)。出現(xiàn)了絕經(jīng)就代表著女性會進入到更年期。所以在絕經(jīng)期間,很多女性的脾氣變化都會非常大。那么治療絕經(jīng)的藥物有哪些呢?下面就一起來看看吧。
我們會發(fā)現(xiàn)更年期的女性朋友的情緒波動非常大,而且衰老會加速,所以這時候就需要進行合理的治療。
藥物治療絕經(jīng)
1、HRT(激素替代療法)原則上應以維持機體的健康為目標。如為預防絕經(jīng)后退行性疾病則需要長期用藥。
(1)病因性治療
在生育期婦女由于血液中雌孕激素的周期性變化,參與協(xié)調機體生理活動,成為穩(wěn)定女性機體內環(huán)境,維持健康的重要因素。絕經(jīng)后由于雌孕激素持續(xù)低落,使婦女身心功能失調,機體產生一系列退行性病變導致部分婦女身體健康狀況低下。對這些由于雌激素缺乏而導致的相關健康問題給予病因性治療。
(2)生理性補充
目的為盡可能使絕經(jīng)后婦女機體內各器官可以生理性地運行,以維持機體健康,并非使其內分泌狀況恢復到生育期中的卵巢周期的水平,即為生理性補充。
生理性補充多主張用天然雌激素,即化學結構為雌酮,雌二醇和雌三醇。用量控制在血E2濃度在220pmol/L左右,或相當?shù)拇萍に鼗钚苑秶鷥?,不宜超過550pmol/L。
超過此水平可導致其副作用的增加,由于避孕藥中雌孕激素劑量大,活性強、化學結構非生理性,不適于HRT中應用于生理性補充。
(3)在絕經(jīng)過渡期HRT應以補充孕激素為主
在絕經(jīng)過渡期卵泡的生長發(fā)育障礙逐漸增強,后有功能的卵泡從卵巢內消失。此期相應的雌、孕激素改變?yōu)椋菏紫扔性屑に氐南鄬Σ蛔悖缓笕狈Α?/p>
雌激素缺乏周期性變化,雖可能有一過性的相對過高,總量逐漸降低,后至缺乏,形成較長時間內相對過多的或單一無對抗的雌激素刺激,部分婦女可發(fā)生子宮內膜的不同程度增生性改變,以至惡變。
因此,此期應以周期性補充孕激素為主,達到調整月經(jīng)周期,并預防子宮內膜增生性病變。隨著雌激素逐漸缺乏,再同時補以雌激素等。
(4)絕經(jīng)后期HRT應以補充雌激素為主
絕經(jīng)后早期卵巢內卵泡活動基本停止。血中雌二醇濃度在1~2年內從生育期的約150~1500pmol/L降至80pmol/L以下,低于維持機體器官生理功能的基礎水平。子宮內膜萎縮在絕經(jīng)后2~3年內完成,骨丟失的速度在絕經(jīng)后1~3年內快,全身各器官產生相應的退行性改變。因此,要預防絕經(jīng)后退行性病變應及時并長期補充雌激素,為對抗雌激素對子宮內膜增生的副作用,有子宮者需加用孕激素。
使用乙酚、黃體酮可治療絕經(jīng)。
口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每晚1次,連服20天,停藥后8~10天可重復應用,連續(xù)3個周期。
肌肉注射黃體酮,每次20毫克,每日1次,連續(xù)注射3天停藥后3~7天可出現(xiàn)撤退性出血若下次月經(jīng)到期仍不來者,可重復注 射1~3個周期。