1.手術(shù)治療
為首選的治療方法。手術(shù)目的一是進(jìn)行手術(shù)、病理分期，確定病變的范圍及與預(yù)后相關(guān)的重要因素;二是切除癌變的子宮及其他可能存在的轉(zhuǎn)移病灶。術(shù)中首先進(jìn)行全面探查，對(duì)可疑病變部位取樣作冰凍切片檢查;并留腹水或盆腹腔沖洗液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。
剖視切除的子宮標(biāo)本，判斷有無(wú)肌層浸潤(rùn)。手術(shù)切除的標(biāo)本應(yīng)常規(guī)進(jìn)行病理學(xué)檢查，癌組織還應(yīng)行雌、孕激素受體檢測(cè)，作為術(shù)后選用輔助治療的依據(jù)。I期患者應(yīng)行筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)。
具有以下情況之一者，應(yīng)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)或取樣;特殊病理類(lèi)型如乳頭狀漿液性腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗形細(xì)胞癌、未分化癌等;子宮內(nèi)膜樣腺癌G3;肌層浸潤(rùn)深度;癌灶累及宮腔面積超過(guò)50%或有峽部受累。
鑒于子宮內(nèi)膜乳頭狀漿液性癌惡性程度高，早期淋巴轉(zhuǎn)移及盆腹腔轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，其臨床I期手術(shù)范圍應(yīng)與卵巢癌相同，除分期探查、切除了宮及雙附件清掃腹膜后淋巴結(jié)外，并應(yīng)切除大網(wǎng)膜及闌尾。
II期應(yīng)行全子宮或者廣泛子宮切除及雙附件切除術(shù)，同時(shí)行盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除。III和IV期的晚期患者手術(shù)范圍也與卵巢癌相同，應(yīng)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)。
2.放療
是內(nèi)膜癌主要的術(shù)后輔助治療，可明顯降低局部復(fù)發(fā)，提高生存率。對(duì)已有深肌層浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、盆腔及陰道殘留病灶的患者術(shù)后均需加用放療。
3.孕激素治療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的治療。
4.抗雌激素制劑治療
適應(yīng)證與孕激素相同。
5.化療
為晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌的綜合治療措施之一;也可用于術(shù)后有復(fù)發(fā)高危因素患者的治療以期減少盆腔外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。常用化療藥物有順鉑、阿霉素、紫杉醇、環(huán)磷酰胺，氟尿嘧啶、絲裂霉素、依托泊昔等?？蓡为?dú)應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用，也可與孕激素合并使用。子宮乳頭狀漿液性腺癌術(shù)后應(yīng)給予化療，方案同卵巢上皮癌。
結(jié)語(yǔ)：上文就是小編為大家總結(jié)的關(guān)于宮癌的知識(shí)，相信大家看過(guò)之后有了一定的了解了，只要我們稍微注意一下的話，子宮癌離我們還是很遙遠(yuǎn)的，女性朋友日常中一定要注重護(hù)理，不要忽略了自己的健康。
