月經(jīng)量的具體定義
女子月經(jīng)量的多少因人而異,一般是20~100毫升。一般每天換3~5次衛(wèi)生巾或紙,就算是正常。
如果經(jīng)血量過(guò)多,換一次衛(wèi)生巾或紙很快就又濕透,甚至經(jīng)血順腿往下淌,這就不正常了。
經(jīng)血過(guò)多,可能是精神過(guò)度緊張、環(huán)境改變、營(yíng)養(yǎng)不良以及代謝紊亂等因素引起的功能性子宮出血。經(jīng)血長(zhǎng)期過(guò)多會(huì)引起貧血,應(yīng)查明原因,進(jìn)行治療。
青春期的少女以月經(jīng)量過(guò)多較為常見(jiàn)。其主要原因是在青春發(fā)育期,卵巢功能尚未完全成熟,這時(shí)候的月經(jīng)一部分屬于無(wú)排卵性的。
沒(méi)有排卵就沒(méi)有黃體,沒(méi)有黃體就缺少孕酮。因此,子宮內(nèi)膜只能處于增殖期而不能達(dá)到完善的分泌期,以致子宮內(nèi)膜脫落不完全而影響子宮的收縮,造成經(jīng)血過(guò)多。
此種情況如不引起注意,久而久之,可出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀,也應(yīng)就醫(yī)治療。
臨床表現(xiàn)
月經(jīng)過(guò)多的患者每個(gè)月經(jīng)周期失血量多于80ml。每位患者主觀判斷出血量的標(biāo)準(zhǔn)有很大差異。
有報(bào)道在主訴月經(jīng)量多的患者中,僅40%經(jīng)客觀測(cè)量失血量多于80ml。
檢查
血常規(guī)檢查、激素水平檢測(cè)、凝血功能、血小板的黏附功能與聚集功能檢查、測(cè)BT,擇時(shí)作內(nèi)膜或血孕酮測(cè)定。
宮腔鏡、腹腔鏡、B型超聲、子宮動(dòng)脈造影檢查。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及以上相關(guān)檢查、經(jīng)前5~9天測(cè)定血孕酮濃度有助于確定為有排卵型功能失調(diào)性子宮出血。
治療
1.藥物治療