三、大腦鐮下疝
引起病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓部的腦組織軟化壞死,出現(xiàn)對(duì)側(cè)下肢輕癱,排尿障礙等癥狀。
腦疝病因
顱腔內(nèi)壓力分布不均(35%)
顱內(nèi)任何體積較大的占位病變引起顱腔內(nèi)壓力分布不均時(shí)都可引起腦疝,病變?cè)谀簧险咭鹦∧X幕切跡疝,病變?cè)谀幌抡咭鹫砉谴罂尊蕖?/p>
顱內(nèi)異物(25%)
損傷引起的各種顱內(nèi)血腫,如急性硬腦膜外血腫,硬腦膜下血腫,腦內(nèi)血腫等;
各種顱內(nèi)腫瘤特別是位于一側(cè)大腦半球的腫瘤和顱后窩腫瘤;
顱內(nèi)膿腫。
顱內(nèi)寄生蟲(chóng)病及其他各種慢性肉芽腫(5%)
顱內(nèi)寄生蟲(chóng)病及其他各種慢性肉芽腫,在上述病變的基礎(chǔ)上如再附加一些人為的因素。
例如作腰椎穿刺釋放過(guò)多的腦脊液,使顱腔與椎管之間,幕上分腔與幕下分腔之間的壓力差增大,可促使腦疝的形成。
這種由于醫(yī)源性因素造成的腦疝,臨床醫(yī)師應(yīng)予避免。
腦疝患者有哪些急救方法
1、昏迷病人要保持呼吸道通暢,及時(shí)吸痰
排痰困難的,可行氣管切開(kāi),防止二氧化碳蓄積而加重顱內(nèi)壓增高。
同時(shí)觀察電解質(zhì)平衡的情況,嚴(yán)格記錄出人液量。
如果患者三天以后,還不可以進(jìn)食,就可以進(jìn)行鼻飼了,要做好胃管護(hù)理工作,留置胃管以后應(yīng)該每日進(jìn)行2次口腔護(hù)理,定時(shí)翻身,認(rèn)真的做好每一項(xiàng)護(hù)理工作,要保持床鋪平整、干凈、柔軟,要保持皮膚干燥,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。