腦積水畸胎的病因較為復(fù)雜,迄今尚不十分清楚,但根據(jù)其流行病學(xué)分布特征和遺傳學(xué)特點,提示本病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通過家族調(diào)查提示,可能屬于X伴性遺傳。
五、宣傳優(yōu)生知識,減少胎次
據(jù)有關(guān)資料表明,胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產(chǎn)次增加而升高。兩胎以上者腦積水發(fā)生率明顯上升。因此,宣傳優(yōu)生知識,減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一。
六、加強優(yōu)生教育,提高人口文化素質(zhì)
據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料提示,腦積水兒的發(fā)生與孕婦文化程度有關(guān),孕婦文化程度越低發(fā)生率越高,文盲與半文盲者后代的患病率高。所以要提高人口的健康素質(zhì),首先應(yīng)提高人口的文化素質(zhì),以增強群眾對優(yōu)生教育的接受能力和自我 保健意識。
腦積水佳的治療方法
腦積水是指各種原因引起的腦脊液分泌過多或腦脊液循環(huán)受阻造成腦室系統(tǒng)擴張所產(chǎn)生的一系列癥候群。主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。CT及MRI表現(xiàn)為受阻部位以上的腦室系統(tǒng)擴張和間質(zhì)水腫,三腦室呈球形擴張。嚴(yán)重者可導(dǎo)致大小便障礙、智力下降、昏迷,甚至腦疝、死亡。從病因上可分為先天性和后天性。后天性包括炎癥、腫瘤、出血等原因。
腦積水的治療是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上的難題,傳統(tǒng)上多采取腦室體腔分流和腦池分流,也就是將硅膠管的頭端插入腦室內(nèi),通過導(dǎo)管經(jīng)皮下將腦脊液分流至體腔或腦池內(nèi)來降低顱內(nèi)壓力,如引流至腹腔、心房等等。這是過去較為普遍采用的方法,它可以緩解病人的癥狀,但隨之而來也造成了一些并發(fā)癥:
1、異物在體內(nèi)的排斥反應(yīng)造成病人難以耐受,終不得不拔出分流管導(dǎo)致分流失敗。
2、分流管的堵塞導(dǎo)致分流失敗。
3、小兒患者隨著身高的增加分流管不夠長度,必要時還得再次換管,造成病人很大的痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
近年來隨著腦室鏡和微侵襲神經(jīng)外科的發(fā)展,只需在頭顱上開一個小孔,在腦室鏡下打通三腦室底部,腦室系統(tǒng)與腦池相通便可以解決腦積水問題。此方法是人工形成腦室與腦池的內(nèi)引流,無需安放分流管。手術(shù)時間短(20分鐘左右)、創(chuàng)傷小、無異物反應(yīng),術(shù)后并發(fā)癥少,住院時間也短,被認(rèn)為是腦積水佳的治療方法。
腦積水應(yīng)該如何治療
人腦當(dāng)中有數(shù)個空隙稱為腦室,腦室內(nèi)有透明的液體,稱為因脊髓液。腦脊髓液不斷產(chǎn)生。并經(jīng)一定途徑流往別處而核吸收。當(dāng)腦脊髓液生成過多,而又發(fā)生吸收障礙,或產(chǎn)生了蹬塞流通的障礙鉤時.膠室便會擴大、這就是腦積水。過多的因脊髓液壓迫腦室和頭顱份間的腦實質(zhì),使其變?nèi)旌懿?,對嬰兒來說,由于曲空壓力升高,頭顱骨蜂擴大而逐漸形成大腦袋。
腦積水原因很多、如母親在妓娠期感染了弓形蟲,弓形蟲則會侵犯始兒腦組織,阻塞腦脊骸液硫通的通道t那么孩子一出生、就是腦積水病人了。如新生兒患有顱內(nèi)出血,也可U使腦室擴大。
腦積水的孩子,頭國會明顯增大,常常會增加到正常的一倍上,顱骨對會發(fā)出破登樣怪音,黑眼珠下移,阻暗的上半部是白眼珠,似日落時的景象,人們稱之為“落日征”。有這些癥狀的孩子應(yīng)行頭顱CT儉查明確診斷。