腹瀉的檢查方法
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.糞便檢查
糞便性狀呈糊狀、稀便或水樣，量多或具惡臭，糞便中不含黏液、膿血或僅含脂肪時，常提示為小腸性腹瀉或肝、膽、胰腺功能低下性腹瀉。
如糞便量少，含黏液、膿血時則多提示為結(jié)腸性腹瀉;糞便中發(fā)現(xiàn)原蟲、寄生蟲或蟲卵，又能排除其他原因時，可提示為原蟲、寄生蟲性腹瀉。
糞便培養(yǎng)可分離出多種致病菌，對診斷有重要價值，但應(yīng)強(qiáng)調(diào)糞便取材要新鮮，送檢應(yīng)及時，否則會影響診斷。
此外，如一次培養(yǎng)陰性時，不能輕易否定感染性腹瀉，還應(yīng)多次送糞便培養(yǎng)，有時會獲得陽性結(jié)果。
2.胰腺外分泌功能試驗(yàn)
如懷疑腹瀉是胰腺疾病所致時，應(yīng)進(jìn)行胰腺外分泌功能試驗(yàn)，如試餐試驗(yàn)Lundh試驗(yàn)、苯甲酰-酪氨酸-對氨基苯甲酸試驗(yàn)PABA試驗(yàn)及促胰泌素試驗(yàn)等。
3.小腸吸收功能試驗(yàn)
3.1糞便中脂肪球、氮含量、肌纖維和糜蛋白酶含量測定
顯微鏡高倍視野下，脂肪球高達(dá)100個以上時蘇丹Ⅲ染色法，可考慮脂肪吸收不良;糞便中含氮量增加時，考慮系糖類吸收不良;糞便中肌纖維增多，糜蛋白酶含量降低時，都提示小腸吸收不良。
3.2右旋木糖試驗(yàn)
小腸吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常減少。
3.3放射性核素標(biāo)記維生素B12吸收試驗(yàn)Schilling試驗(yàn)
小腸吸收功能障礙者，尿內(nèi)放射性核素含量顯著低于正常。
