急性心肌梗死家庭應急處理
1.絕對臥床,就地組織搶救。
2.持續(xù)或間斷吸氧至少48小時。
3.充分止痛。可用杜冷丁50~l00毫克或嗎啡5~10毫克肌注。疼痛劇烈肌注無效時,可用嗎啡5毫克靜注。疼痛較輕者可用罌粟鹼0.03克肌注。
4.建立靜脈輸液通路,以備急需時給藥。
5.有室性早搏或為廣泛前壁。心肌梗死時可靜脈推注利多卡因75~150毫克,繼之以每分鐘1~4毫克的速度靜脈滴注。心動過緩者(每分鐘少于50次),可用阿托品0.5~1.0毫克靜脈或肌肉注射。
6.如無明顯的低血壓,可酌用擴冠藥物,如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5~10毫克口服。
7.不管是先兆癥狀還是心肌梗死的出現(xiàn),都必須立即停止活動,就地安靜休息,并迅速使用應急藥物,立即含化硝酸甘油片或嗅聞亞硝酸異戊酯.或服用冠心蘇合丸等。
8.有呼吸困難及紫紺等急性左心衰竭時,應取端坐位,雙下肢下垂或半臥位,也可輪流結扎雙下肢,減少回心血量,減輕心衰程度。
9.減少或消除誘發(fā)因素,不吸煙、食不過飽、忌生冷飲食。還應防止精神緊張、情緒波動和過于勞累。
10.心肌梗死發(fā)生時,若出現(xiàn)休克,應取平臥位,頭稍低,及時清除口腔內異物,保持呼吸道暢通。