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養(yǎng)成正確飲食習(xí)慣防痛風(fēng)
痛風(fēng)患者九成是男性,與遺傳基因也有關(guān)
所謂痛風(fēng),指當(dāng)人體中尿酸濃度持續(xù)處于高濃度狀態(tài)時,尿酸會逐漸結(jié)晶化并堆積在關(guān)節(jié)處,一旦因為某種原因結(jié)晶崩落就會被白血球認定為異物,進而引發(fā)患部的炎癥反應(yīng)。
70%以上的人在痛風(fēng)初期,基本都出現(xiàn)腳部大拇指根部腫起的癥狀。
由于雄性激素的作用,男性體內(nèi)的尿酸更難排出,這導(dǎo)致痛風(fēng)患者90%以上都是男性,女性在雌性激素作用下尿酸濃度較低,但絕經(jīng)過后由于激素變化也需要注意預(yù)防痛風(fēng)。
過去,痛風(fēng)主要在中老年人群中發(fā)病,近年來則呈現(xiàn)低齡化發(fā)病癥狀,飲食結(jié)構(gòu)的改變和暴飲暴食被認為是導(dǎo)致這一結(jié)果的主要原因。
除生活習(xí)慣的改變外,遺傳基因也是一部分人痛風(fēng)發(fā)病的原因。尿酸有三分之二通過尿液排出體外,剩下的三分之一則需要通過腸道排出。
當(dāng)人的體內(nèi)有一種名為“ABCG2”的基因進行特定變異時,則會導(dǎo)致腸道排出尿酸的功能變?nèi)?,發(fā)病風(fēng)險增加到正常人的3倍。
如果同是基因變異的人群,如果是功能特別低的類型,則痛風(fēng)發(fā)病率增加到正常人的10倍。
預(yù)防痛風(fēng),水分攝取非常重要
日本兵庫縣醫(yī)科大學(xué)森脅優(yōu)司教授指出,喝足夠量的水對預(yù)防痛風(fēng)有重要作用,這是因為隨著尿液排出的增加,尿酸的排出量也會增加。
因此,需要多喝水和喝茶攝取水分,每日液體攝入總量需達2500~3000ml,使排尿量每日達2000ml以上。
但值得注意的是,酒類并不在增加水分的范圍內(nèi)。普遍認為,痛風(fēng)患者不宜飲酒。這是因為尿酸是由嘌呤變化成的,隨著人體內(nèi)酒精的分解,嘌呤的分解也在不斷進行。
不僅要嚴格控制酒精的飲用量,連下酒的小菜也要特別注意不要攝入含嘌呤多的食物,如雞肉、牛排、鰹魚干等。
痛風(fēng)患者飲食要忌口,但不必完全忌口
痛風(fēng)患者在飲食上需要特別注意,限制嘌呤類食物的攝取,以減少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,對于防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作,減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積,預(yù)防尿酸結(jié)石形成具有重要意義。
一般人知道的海鮮、肉湯、菠菜、豆類及豆制品都是嘌呤含量較高的食物,許多患者都對它們望而卻步,完全禁食。
但實際上,隨著痛風(fēng)病程的不同,可食用食物也不同,并不是所有只要含有嘌呤的食物都不能吃。
原則上在痛風(fēng)病程急性期時,應(yīng)嚴格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的過多攝入。
可選用急性期:應(yīng)嚴格限制含嘌呤高的食物,以免外源性嘌呤的過多攝入。
可選用含微量嘌呤的食品,以牛奶,雞蛋為膳食中主要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,以精白面,米為熱量的主要來源。選含嘌呤低的蔬菜和水果,限制脂肪量。
但當(dāng)病程進入緩解期,可交叉食用含嘌呤中等量的食物和含微量嘌呤的食物,限制蛋白質(zhì)與脂肪的攝入。
也就是說,所有的食物都能吃一點,魚類、豆類、肉類等均可攝入,只是攝入量需要進行限制,不能因為病程緩解就可以放開心情隨心所欲。
養(yǎng)成平衡膳食的好習(xí)慣,搭配適量的運動,就能對痛風(fēng)有良好的預(yù)防作用。過量攝入某種食物,或者完全不吃某種食物,都是不正確的飲食方式。
本期嘉賓介紹
女,山東中醫(yī)藥大學(xué)營養(yǎng)學(xué)教研室主任,醫(yī)學(xué)博士,副教授,食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)科帶頭人,中醫(yī)健康管理學(xué),后輩學(xué)科帶頭人,兼任山東省營養(yǎng)協(xié)會理事,山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會臨床營養(yǎng)分會常務(wù)委員。
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