合理的藥物配伍可以起到藥物之間的協(xié)同作用，從而提高療效。但是有些藥物因?yàn)樗幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)的不同所以導(dǎo)致在配伍的過程中會(huì)改變原有的結(jié)構(gòu)或者形狀而難以發(fā)揮作用。那么常用的藥物配伍禁忌有哪些呢?
藥物配伍禁忌
1.霉素類與氨基糖類呈協(xié)同作用，但劑量應(yīng)基本平衡;青霉素類與磺胺類四環(huán)素呈拮抗作用，避免同時(shí)使用;青霉素G和維生素C注射液的配伍可產(chǎn)生沉淀并結(jié)構(gòu)降解而失效。
2.霉素不能與莫能菌素、鹽霉素等抗球蟲藥物聯(lián)合使用;羅紅霉素與紅霉素有交叉耐藥性。
3.霉素與青霉素類有協(xié)同作用，TMP可增強(qiáng)其藥效，但不可與氨基糖苷類其它藥物和多黏菌素聯(lián)合用藥。
4.大霉素與青霉素有協(xié)同作用，TMP可增強(qiáng)其藥效。與氨芐西林、頭孢菌素、紅霉素、磺胺嘧啶鈉、碳酸氫鈉、Vc有配伍禁忌。
5.環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素及金霉素用于胃腸道和呼吸道感染時(shí)，與同類藥物以及非同類藥物和泰牧菌素、泰樂菌素有協(xié)同作用。TMP增強(qiáng)其藥效。與阿米卡星、氨茶堿、青霉素G、頭孢菌素類、新生霉素、紅霉素、磺胺嘧啶鈉、碳酸氫鈉有配伍禁忌。
6.樂菌素不能與原西迷類抗生素同時(shí)使用。
7.可霉素如果與有效供給量的口服補(bǔ)液鹽和一定量的維生素同時(shí)使用可減少其副作用。與多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素G、鏈霉素、合B有配伍禁忌。
8.類藥物與TMP或DVD有協(xié)同作用，堿性電解質(zhì)可減少本類藥物的腎毒性，與青霉素、地卡因、酵母、VB2有配伍禁忌。
9.生素B1、B2、Vc注射液與氨芐青霉素、土霉素、強(qiáng)力霉素、鏈霉素、卡那霉素、林可霉素不能混合注射。
10.阿米卡星與氨芐西林、頭孢唑啉鈉、紅霉素、新霉素、Vc、氨茶堿、鹽酸四環(huán)素、地米、環(huán)丙沙星、電解多維有配伍禁忌。
11.乙醇與土霉素合用做飼料添加劑有藥理性拮抗作用。
12.量元素不能與抗菌素同時(shí)使用，因?yàn)榭咕幬锏孽０坊头恿u基與鈣鋁鎂銅等微量元素結(jié)合生成不溶于水，難吸收的絡(luò)合物。
13.氟沙星、恩諾沙星、環(huán)丙沙星、諾氟沙星與氨茶堿，碳酸氫鈉有配伍禁忌。
14.生素等活性菌制劑不能與抗菌素同時(shí)使用，抗菌素能抑制其活性使藥效降低。
藥物配伍禁忌的種類
物理性
(1)分離
常見于水溶劑與油容劑2種液體物質(zhì)配合時(shí)出現(xiàn)，是由于2種溶劑比重不同而出現(xiàn)配伍時(shí)分層的現(xiàn)象，因此在臨床配伍用藥時(shí)，應(yīng)該注意藥物的溶解特點(diǎn)，避免水溶劑與油劑的配伍。
