小兒結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。常常伴有胸腔積液，由于結(jié)核性胸膜炎滲液中的蛋白質(zhì)較高，易引起胸膜粘連及肥厚。胸膜炎常為單側(cè)，雙側(cè)者常提示為血行播散性結(jié)核所致。常見于3歲以上的兒童，主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi)，原發(fā)灶多在同側(cè)肺內(nèi)，往往不能被發(fā)現(xiàn)。發(fā)病與患兒對結(jié)核菌高度敏感有關(guān)。臨床上常分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸(少見)三種類型。小兒結(jié)核性胸膜炎基本知識是否屬于... 查看更多>>

  • 小兒Ⅳ型肺結(jié)核,小兒肺結(jié)核Ⅳ型
  • 是
  • 肺  胸部 
  • 兒童
  • 有傳染性
  • 疲乏  高熱  低燒 
  • 藥 藥物治療 
  • 結(jié)核性膿胸 
治療

小兒結(jié)核性胸膜炎西醫(yī)治療一、治療1、一般治療體溫38℃以上可臥床休息，一般患者可以適當(dāng)起床活動?？偟男菹r(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常，胸液消失后仍須持續(xù)2～3個(gè)月。2、胸腔穿刺抽液由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高，容易引起胸膜粘連，故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液，每周2～3次。首次抽液不要超過700ml，以后每次抽取量約1000ml，最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快，可由于胸腔內(nèi)壓力...查看更多>>

相關(guān)檢查
昂德臘耳征舍佩耳曼征達(dá)阿馬托征胸腔積液微生物學(xué)檢查胸腔積液顯微鏡檢查胸腔積液免疫化學(xué)檢查胸腔積液一般性狀檢查胸腔積液檢查胸部MRI胸部B超
癥狀

小兒結(jié)核性胸膜炎癥狀診斷一、癥狀(1)起病多較急，有發(fā)熱，咳嗽，早期有胸痛，又稱干性胸膜炎。待胸腔積液增多， 胸痛消失，出現(xiàn)氣促，稱滲出性胸膜炎。(2)結(jié)核中毒癥狀：有乏力，消瘦，食欲不振，盜汗等。(3)可能同時(shí)存在結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎及其他漿膜炎等過敏現(xiàn)象。1.體征(1)早期：部分患兒可聽到胸膜摩擦音， 或無體征。(2)積液量少者僅有肺底部叩濁和呼吸音減低。(3)積液量多者，患兒喜臥患側(cè)，有...查看更多>>

疲乏高熱低燒
飲食

飲食原則小兒結(jié)核性胸膜炎飲食保健(一)飲食要富于營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食含維生素多的蔬菜和水果。富含蛋白質(zhì)的食物有：動物類食品，如雞、鴨、鵝肉，瘦豬牛羊肉;植物類食品，如面粉、豆類食物及大豆制品，食用時(shí)要煮熟煮爛，切忌生硬不易消化，不利于人體吸收。(二)忌食辛辣。(三)抗結(jié)核治療要規(guī)范，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療用藥要足量、足療程，不能過早停藥，一般療程應(yīng)在9-12個(gè)月左右，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺內(nèi)和...查看更多>>

預(yù)防

小兒結(jié)核性胸膜炎預(yù)防一、預(yù)防1.控制傳染源減少傳染機(jī)會 結(jié)核菌涂片陽性病人是小兒結(jié)核主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)和合理治療涂片陽性結(jié)核病人，是預(yù)防小兒結(jié)核病的根本措施。2.普及卡介苗接種實(shí)踐證明，接種卡介苗是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。新生兒期卡介苗可與乙肝疫苗分手臂同天注射。接種卡介苗禁忌證：陽性結(jié)素反應(yīng);濕疹或皮膚病患者;急性傳染病恢復(fù)期(1個(gè)月);先天性胸腺發(fā)育不全癥或嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病患者。3.化學(xué)...查看更多>>

并發(fā)癥
結(jié)核性膿胸
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病