多種原因造成了肝損傷的出現(xiàn)，有很多的肝損傷患者對肝損傷并不是很了解，有些患者不知道肝損傷的治療方法，也有的患者不知道肝損傷有哪些并發(fā)癥，還有的患者不知道如何急救，今天小編為大家準(zhǔn)備了相關(guān)的內(nèi)容，希望大家喜歡。
Pachter報告輕度肝臟外傷行非手術(shù)治療成功率可達(dá)95%～97%。
采用非手術(shù)治療的理論依據(jù)是
?、?6%的肝外傷在手術(shù)時出血已停止，由于解剖原因右肝、正中裂傷自行止血的機(jī)會更多。
腹腔灌洗陽性而手術(shù)探查者67%的不需進(jìn)一步外科處理。
②CT、BUS能準(zhǔn)確判斷并動態(tài)監(jiān)測傷情，為非手術(shù)治療提供了條件。
③非手術(shù)治療打擊少、恢復(fù)快，住院時間短，病人易接受。
肝損傷后非手術(shù)治療的指征
?、佗?、Ⅱ級或Ⅲ級血腫(AAST分型)無活動出血，血腫不進(jìn)行性擴(kuò)大的病人。
②血流動力學(xué)穩(wěn)定者，出血量不超過600ml。
?、鄹鼓ぱ装Y狀輕，病人神志清楚能配合體檢者。
④無腹內(nèi)合并傷者。上述情況可在動態(tài)監(jiān)測生命體征、血紅蛋白、腹圍的情況下，暫不手術(shù)治療。
肝損傷病人應(yīng)絕對臥床休息2周以上，鎮(zhèn)靜止痛，輸血補(bǔ)液，預(yù)防感染，正確使用止血藥物。
抗生素的選擇以膽汁可能存在的細(xì)菌為依據(jù)。止血藥物以促凝、抗纖溶藥物聯(lián)用，必要時聯(lián)用小血管收縮劑。
腹脹病人可行胃腸減壓術(shù)，以促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，使腹內(nèi)積血易于吸收。
部分病人可行選擇性肝動脈造影，查找出血灶后行栓塞治療，效果較好。
動態(tài)監(jiān)測中床旁BUS方便。
如果在檢測當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)生命體征變化或者患者的腹內(nèi)活動性出血，并且每小時超過200ml的時候，就要轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。應(yīng)該注意包膜下血腫發(fā)生延遲性肝出血的可能。
