孩子繼承了家長的希望和生命，所以孩子的健康無疑是重中之重。我們會發(fā)現(xiàn)孩子會缺鐵性貧血，而這會給孩子的健康成長帶來莫大的危害。那么小兒缺鐵性貧血應(yīng)該怎么治療呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。
缺鐵性貧血(iron deficiency anaemia，IDA)是嬰幼兒時期常見的一種貧血。其發(fā)生的根本病因是體內(nèi)鐵缺乏，致使血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種小細(xì)胞低色素性貧血。臨床上除可出現(xiàn)貧血外，還可因缺鐵而降低許多含鐵酶的生物活性，進(jìn)而影響細(xì)胞代謝功能，使機(jī)體出現(xiàn)消化道功能紊亂、循環(huán)功能障礙、免疫功能低下、精神神經(jīng)癥狀以及皮膚黏膜病變等一系列非血液系統(tǒng)的表現(xiàn)，對小兒健康危害較大，故為我國重要防治的小兒疾病之一。
對于小兒缺鐵性貧血的治療我們一般采取的是補(bǔ)充鐵元素為主，再來就是去除發(fā)病原因，這樣的話就可以治療小兒缺鐵性貧血了。
一、鐵劑治療
須繼續(xù)應(yīng)用至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常水平后至少6～8周。
用藥12～24小時后，細(xì)胞內(nèi)含鐵的酶恢復(fù)，癥狀好轉(zhuǎn)，煩躁等精神癥狀減輕，食欲增進(jìn)。36～48小時后，骨髓出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象。48～72小時后，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，4～11日達(dá)高峰。血紅蛋白也同時迅速上升，治療3～4周后貧血被糾正。心臟雜音于2～3周后減輕或消失，脾臟逐漸縮小。用藥1～3月，儲存鐵達(dá)到正常值。
注意：維生素B12、葉酸或肝精對于治療缺鐵性貧血無效，不可濫用。
1、口服鐵劑
口服無機(jī)鹽：經(jīng)濟(jì)、方便和有效
多采用易吸收二價鐵，常用的有硫酸亞鐵，含鐵量為20%;富馬酸鐵，含鐵30%。
為服用方便，多配成2.5%硫酸亞鐵合劑溶液(硫酸亞鐵2.5g，稀鹽酸2.9ml，葡萄糖12.5g，氯仿水100ml)。
劑量應(yīng)按所含鐵元素計算，以4.5～6mg/kg·d，分3次服用為宜，(折后硫酸亞鐵0.03g/kg/日;富馬酸鐵0.02g/kg/日;2.5%硫酸亞鐵合劑1.2ml/kg·d)，
注意事項
(1)超過上述劑量吸收下降，增加對胃粘膜的刺激，劑量過大可產(chǎn)生中毒現(xiàn)象。
(2)應(yīng)避免與大量牛奶同時服用，影響鐵的吸收。
(3)服藥好在兩餐之間，既減少對胃粘膜的刺激，又利于吸收。
(4)服用鐵劑的同時，服用維生素C可增加吸收，但要在服鐵劑前4小時內(nèi)服用。
(5)反應(yīng)強(qiáng)烈患兒，可改用刺激性小的葡萄糖亞鐵(ferrous gluconate)，或?qū)⑸鲜鲨F劑減至半量，待惡心、嘔吐、腹瀉或胃部不適等癥狀消失后，再加至常用量。
2、注射鐵劑
適用于：不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的病兒
常用的鐵注射劑：含糖氧化鐵，每ml含鐵20mg，靜脈注射。右旋糖酐鐵，每ml含鐵50mg，肌注。
副作用：局部可產(chǎn)生疼痛及蕁麻疹，還可見發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛或局部淋巴結(jié)腫大等。還可發(fā)生栓塞性靜脈炎。
注射鐵劑的治療效應(yīng)并不比口服快，故須慎用。
二、去因治療
(1)必須改善飲食合理喂養(yǎng)。
在藥物治療開始數(shù)天后，癥狀好轉(zhuǎn)時逐漸添加輔食，以免由于增加食物過急而造成消化不良。
選擇食物應(yīng)根據(jù)小兒的年齡：1歲左右的嬰兒可加蛋類、菜泥、肝和肉末等。幼兒與兒童必須糾正偏食，給予富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物。
另外，鮮牛奶的食用量減至每日500ml以下，或改用奶粉、蒸發(fā)奶或代乳口。
