在高空飛行、潛水過程中, 如果鼻竇內(nèi)外的氣壓差突然變化過大, 會使鼻腔鼻竇內(nèi)黏膜血管擴張破裂出血。
③放療性損傷
頭頸部放療期間及放療后, 鼻黏膜發(fā)生充血水腫,或上皮脫落,也可出現(xiàn)鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲
多發(fā)生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄,空氣氣流的流向在此處發(fā)生改變,故黏膜變得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔邊緣的黏膜干燥、糜爛及干癡脫落, 可引起反復鼻出血。
(3)鼻部炎癥
?、俦遣糠翘禺愋匝装Y
急性鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
?、诒遣刻禺愋愿腥?/strong>
結(jié)核、狼瘡、梅毒、麻風和白喉等特異性感染, 因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤
其中易發(fā)生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。
(5)鼻腔異物
常見于兒童,多為單側(cè)鼻出血,因鼻腔異物長期存留于鼻腔內(nèi), 可致鼻腔黏膜糜爛出血。動物性鼻腔異物,如水蛭等,可引起反復大量鼻出血。、
鼻出血的防治
治療鼻出血屬于急癥,治療時應首先維持生命體征,盡可能迅速止血,并對因治療。
預防
平時應注意預防鼻出血的發(fā)生,措施包括。
1.保持房間的安靜、清潔,溫度要適宜。室內(nèi)保持空氣清新,適當開窗通風換氣,溫度宜保持在18℃~20℃。因空氣過于干燥可誘發(fā)鼻腔出血,所以空氣濕度應≥60%。
2.老人平日活動時動作要慢,勿用力擤鼻,對癥止咳。
3.飲食要進一些易消化軟食,多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激飲食,并保持大便通暢,便秘者可給予緩瀉劑。
4.老年性鼻出血患者多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等,應定期防治原發(fā)病,必須針對病因進行相應的治療,尤其是高血壓病患者,必須盡快將血壓控制到正?;蚪咏5乃剑^察病情變化,并及時到醫(yī)院就診。
5.對于兒童鼻出血患者應糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導致黏膜損傷的不良習慣。
治療
1.一般處理
首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰,使之鎮(zhèn)靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,并及時測血壓、脈搏,必要時予以補液,維持生命體征平穩(wěn)。
如患者已休克,則應先針對休克進行急救。詢問病史時,要詢問以下情況:哪一側(cè)鼻腔出血或哪一側(cè)鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過去有無反復鼻出血,此次出血有無誘因,有無其他伴隨癥狀等。
2.尋找出血點
根據(jù)具體情況,進行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內(nèi)凝血塊,應用1%麻黃素及地卡因充分收縮并麻醉鼻黏膜,盡可能找到出血部位,以便準確止血。
如有條件,好是在鼻內(nèi)鏡下尋找出血點,并實施止血治療。
結(jié)語:看完以上的內(nèi)容,相信大家現(xiàn)在對于鼻子出血的原因已經(jīng)有一定的了解,希望對大家能夠有所幫助,遇到鼻子出血的情況的時候大家不必驚慌,學會以上這些止鼻血的方法一定會有幫助的哦。