什么情況下才切除膽囊
(1)急性膽囊炎的癥狀嚴(yán)重,用藥物治療沒有好轉(zhuǎn),病人腹痛不止;有發(fā)熱發(fā)冷,腹部檢查右上腹有明顯壓痛和腹肌緊張,膽囊逐漸增大,血液化驗(yàn)血中白細(xì)胞明顯升高,這時(shí)就應(yīng)及時(shí)施行膽囊切除術(shù)。
(2)反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎,膽囊壁有明顯增厚,膽囊的濃縮功能明顯減退,從而引起長(zhǎng)期的消化不良癥狀或因反復(fù)發(fā)作影響日常的生活和工作者。
(3)有癥狀的膽囊結(jié)石病人。
(4)膽囊管已發(fā)生阻塞,引起膽囊積水或膽囊積膿。
(5)膽囊息肉大于5mm,且有增大的趨勢(shì)者。
(6)膽囊因外傷而發(fā)生破裂穿孔者。
(7)膽囊惡性腫瘤。
一般情況下,一些病情較輕的膽結(jié)石、膽囊息肉這類病癥是不需要切除膽囊的,只有嚴(yán)重的時(shí)候才考慮切除膽囊,膽囊是我們身體的重要組成器官,千萬(wàn)不要忽視了對(duì)他的保護(hù)。
膽囊切除術(shù)后的遠(yuǎn)期副作用可包括下列幾個(gè)方面。
1.消化不良,腹脹腹瀉
膽囊除具有儲(chǔ)存、濃縮和收縮等功能外,還具有復(fù)雜的化學(xué)功能和免疫功能。
膽汁是由肝細(xì)胞分泌經(jīng)肝內(nèi)外膽管沿膽囊管,進(jìn)入膽囊進(jìn)行存儲(chǔ)和濃縮。濃縮后的膽汁要比肝臟分泌膽汁濃縮30倍,留作進(jìn)食高脂肪餐時(shí),排入腸道參加消化。如果膽囊已經(jīng)切除,就失去了這部分高濃度膽汁,在進(jìn)食高脂肪食物時(shí)身體只好耐受消化不良,而導(dǎo)致腹脹腹瀉。
2.膽囊切除術(shù)后十二指腸液的向胃返流,胃液向食管的返流
近年來(lái)這種報(bào)導(dǎo)明顯增多,同時(shí)亦有相關(guān)的實(shí)驗(yàn)對(duì)照研究證實(shí)。其原因是膽囊切除術(shù)后膽汁儲(chǔ)備功能的喪失,導(dǎo)致膽汁由間歇性和進(jìn)食有關(guān)的排泄變成了持續(xù)性排入十二指腸,此時(shí)返流入胃的機(jī)會(huì)增多,導(dǎo)致了膽汁返流性胃炎或食道炎,給病人帶來(lái)了很多痛苦。
3.膽囊切除術(shù)對(duì)結(jié)腸癌發(fā)病率的影響