膽囊炎的臨床表現(xiàn) 膽囊炎的檢查(3)

 ?、堇w維腹腔鏡檢查 直視下如發(fā)現(xiàn)肝臟和脹大的膽囊為綠色、綠褐色或綠黑色。則提示黃疸為肝外阻塞;如膽囊失去光滑、透亮和天藍(lán)色的外觀,變?yōu)榛野咨⒂心懩铱s小和明顯的粘連,以及膽囊變形等,則提示為慢性膽囊炎。

 ?、扌∑矢固讲?小剖腹探查是近年來新提倡的一種診斷疑難肝膽疾病及黃疸的方法,它既能對慢性膽囊炎做出明確診斷,又能了解肝臟的表現(xiàn)情況。

  膽囊炎的診斷

  1.急性膽囊炎

多以食用油膩食物為誘因

 ?、俣嘁允秤糜湍伿澄餅檎T因。

 ?、谕话l(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛伴陣發(fā)性加重,可向右肩胛部放射,常有惡心、嘔吐、發(fā)熱。

  ③右上腹有壓痛、肌緊張,墨菲征陽性,少數(shù)可見黃疸。

 ?、馨准?xì)胞及中性粒細(xì)胞計數(shù)增高,血清黃疸指數(shù)和膽紅素可能增高。

  ⑤B超可見膽囊腫大,膽囊壁增厚或毛糙,囊內(nèi)有浮動光點,伴有結(jié)石時可見結(jié)石影像。

白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計數(shù)增高,血清黃疸指數(shù)和膽紅素可能增高

 ?、轝線檢查:膽囊區(qū)腹部平片可有膽囊增大陰影。

  2.慢性膽囊炎

 ?、俪掷m(xù)性右上腹鈍痛或不適感,或伴有右肩胛區(qū)疼痛。

 ?、谟袗盒摹啔?、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀,進(jìn)食油膩食物后加重。

 ?、鄄〕涕L,病情經(jīng)過有急性發(fā)作和緩解交替的特點。

  ④膽囊區(qū)可有輕度壓痛的叩擊痛。

 ?、菽懼叙ひ涸龆?,白細(xì)胞成堆,細(xì)菌培養(yǎng)陽性。

 ?、轇超可見膽囊結(jié)石,膽囊壁增厚,膽囊縮小或變形。

 ?、吣懩以煊翱梢娔懡Y(jié)石,膽囊縮小或變形,膽囊收縮功能不良,或膽囊顯影淡薄等。

  總結(jié):通過上述關(guān)于膽囊炎的介紹,大家對于它的相關(guān)知識也有了不少了解。小編在這里希望大家在以后的生活飲食中要多注意,以免除膽囊炎的困擾。而患者朋友們也不要感到沮喪,只要我們能夠堅持每天按科學(xué)的養(yǎng)生之道進(jìn)行膳食,耐心調(diào)理,也可以將它的發(fā)病風(fēng)險降到低。

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