4.應(yīng)激精神因素
急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。
5.遺傳因素
在一些罕見的遺傳綜合征中,如多發(fā)性內(nèi)分泌腺腺瘤I型、系統(tǒng)性肥大細胞增多癥等,消化性潰瘍?yōu)槠渑R床表現(xiàn)一部分。
6.胃運動異常
部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙,如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。
7.其他因素
如I型單純皰疹病毒局部感染可能有關(guān)。腎移植或免疫缺陷的患者中,巨細胞病毒感染亦可能參與。
1)上腹部隱痛不適
胃潰瘍的疼痛是一種內(nèi)臟性質(zhì)的疼痛,體表定位不確切,同時疼痛多不劇烈,可以忍受,表現(xiàn)為燒灼樣痛,隱痛不適等。
活動期具有節(jié)律性,表現(xiàn)為餐后痛,隨著病理的發(fā)展具有周期性和季節(jié)性特點。賁門附近的潰瘍還可表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和左胸部疼痛。
當(dāng)潰瘍發(fā)生穿透,表現(xiàn)為疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同時有夜間痛等表現(xiàn),當(dāng)疼痛性質(zhì)和節(jié)律性發(fā)生改變時,還應(yīng)警惕惡變的可能。
2)惡心、嘔吐
無幽門梗阻而發(fā)生嘔吐多提示潰瘍處于活動期,嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。
3)反酸、噯氣、腹瀉
反酸亦提示潰瘍可能處于活動期。