當(dāng)寶寶腹瀉超過兩個(gè)月以上就可以稱為慢性腹瀉。那么今天小編就為大家介紹一些關(guān)于寶寶慢性腹瀉癥狀、慢性腹瀉吃什么、慢性腹瀉注意什么。希望這些常見的小知識能夠幫助大家。
寶寶慢性腹瀉癥狀
(1)脫水:患兒較快地消瘦、體重減輕,精神萎靡,皮膚蒼白甚至發(fā)灰、彈性差,前囟和眼窩下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脈細(xì)數(shù),血壓降低和尿量減少。
脫水分為輕、中、重三度:
?、佥p度脫水:體液丟失占體重的5%以下。患兒精神稍差,面色略蒼白,皮膚稍干但彈性尚好,眼窩稍差,面色略蒼白,皮膚稍干但彈性尚好,眼窩稍陷,小便較平時(shí)略少。
?、谥卸让撍后w液丟失約占體重的5~10%?;純何?、陣陣煩躁,皮膚蒼白發(fā)灰、干燥、松弛、彈性差,捏起后不能立即展平??谥馨l(fā)青,前囟和眼窩明顯下陷,唇及粘膜干燥,心音鈍,腹部凹,四肢發(fā)涼,小便明顯減少。
?、壑囟让撍后w液丟失占體重的10~15%?;純何?、淡漠,對周圍環(huán)境無反應(yīng),皮膚蒼灰,彈性極差,捏起后不易平復(fù)。前囟與眼窩深陷,眼不閉,結(jié)膜干澀,哭無淚,角膜無光,口唇發(fā)紺,粘膜干燥、不清、心率速,血壓不易測出。腹深陷。四肢厥冷。尿極少或無尿。
估計(jì)脫水程度時(shí),應(yīng)重視眼窩、前囟凹陷程度。低滲性脫水易出現(xiàn)皮膚彈性減低,而營養(yǎng)不良兒平時(shí)平時(shí)彈性就差,應(yīng)予注意。
不同脫水類型臨床癥狀也有差異。低滲性脫水時(shí)因細(xì)胞外液丟失多,患兒脫水癥狀出現(xiàn)早且較重,但口渴較輕,而萎靡較重;高滲性脫水時(shí),細(xì)胞內(nèi)液外移,細(xì)胞外液相對丟失較少。
患兒口渴明顯、發(fā)熱、煩躁、肌張力增高,偶有驚厥。眼窩、前囟凹陷較輕,手足較溫,脈搏可及。
(2)酸中毒:主要是精神萎靡,呼吸深長,呈吧息狀。嚴(yán)重者呼吸增快,甚至昏迷。新生兒或小嬰兒無或較晚出現(xiàn)呼吸深長,主要表現(xiàn)為嗜睡、蒼白、拒食、衰弱等,估計(jì)酸中毒時(shí),要注意患兒年齡。
(3)低鉀血癥:多在水瀉1周以上出現(xiàn)明顯低鉀,原有營養(yǎng)不良者出現(xiàn)較早、較重。一般患兒未輸液前較少有低鉀癥狀,輸入不含鉀液體后,隨脫水酸中毒的糾正,逐漸出現(xiàn)低鉀癥狀:精神萎靡、肌張力低、第一心音鈍。
再重則出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱或消失、腱反射減弱。如未及時(shí)補(bǔ)鉀,低鉀嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹、腸麻痹、膀胱麻痹,腱反射消失,心率減慢、心律不齊、心尖部出現(xiàn)收縮期雜音、心臟擴(kuò)大,可危及生命。
血甭鉀在3.5mmol/L以下多出現(xiàn)低鉀癥狀。
(4)低鈣血癥:原有營養(yǎng)不良、佝僂病或腹瀉日久的患兒,常在輪液后出現(xiàn)煩躁不安、手足搐搦甚至驚厥等低鈣癥狀。檢查可見佛斯特氏和腓反射陽性。
(5)低鎂血癥:少數(shù)患兒糾正脫水、酸中毒、補(bǔ)充鈣后出現(xiàn)低鎂性手足搐搦癥。表現(xiàn)為手足震顫、搐搦、哭鬧、易受刺激、不能入睡。個(gè)別患兒在額部或皮膚皺摺處出現(xiàn)紅暈。