由于咯血的量少或間歇出現(xiàn),易被人疏忽。事實(shí)上,中年以上出現(xiàn)血痰者,約有1/4為肺癌所致。因此當(dāng)出現(xiàn)不明原因的痰血時(shí),切莫麻痹大意。
咳嗽是肺癌患者早和常見(jiàn)的癥狀。由于起病時(shí)常類(lèi)似感冒或支氣管炎,故易被忽視。因此,凡以往無(wú)慢性呼吸道疾患的人,尤其是40歲以上者,經(jīng)過(guò)積極治療,咳嗽持續(xù)三周以上不止,應(yīng)警惕肺癌可能,須作進(jìn)一步檢查。
至于老年慢性支氣管炎病人,肺癌的發(fā)病率較一般人為高,但其早期的咳嗽癥狀常易與原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延誤診斷的情況甚多。
這時(shí)必須要注意咳嗽性質(zhì)和咳嗽規(guī)律的改變。肺癌患者由于癌組織對(duì)支氣管黏膜的刺激,咳嗽常為刺激性嗆咳和劇咳、痰少,與原有的四季發(fā)病規(guī)律不符,經(jīng)積極抗感染治療無(wú)效,癥狀反見(jiàn)加重。
肺癌的早期癥,總之,咳嗽、咯血、持續(xù)胸痛是肺癌的重要信號(hào),尤其是40歲以上,又有長(zhǎng)期、大量吸煙史的人,更應(yīng)想到肺癌的可能。
預(yù)防多補(bǔ)硒,如體恒健牌硒維康口嚼片,吸收好,可防止因氧化而引起的衰老、組織硬化,減慢其變化的速度,并且它還具有活化免疫系統(tǒng),預(yù)防癌癥的功效。
1.吸煙:目前認(rèn)為吸煙是肺癌的重要的高危因素,煙草中有超過(guò)3000種化學(xué)物質(zhì),其中多鏈芳香烴類(lèi)化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強(qiáng)的致癌活性。
多鏈芳香烴類(lèi)化合物和亞硝胺可通過(guò)多種機(jī)制導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,F(xiàn)HIT基因等)失活,進(jìn)而引起細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,終癌變。
2.電離輻射:肺臟是對(duì)放射線較為敏感的器官。電離輻射致肺癌的初證據(jù)來(lái)自Schneeberg-joakimov礦山的資料,該礦內(nèi)空氣中氡及其子體濃度高,誘發(fā)的多是支氣管的小細(xì)胞癌。
美國(guó)曾有報(bào)道開(kāi)采放射性礦石的礦工70%~80%死于放射引起的職業(yè)性肺癌,以鱗癌為主,從開(kāi)始接觸到發(fā)病時(shí)間為10~45年,平均時(shí)間為25年,平均發(fā)病年齡為38歲。
氡及其子體的受量積累超過(guò)120工作水平日(WLM)時(shí)發(fā)病率開(kāi)始增高,而超過(guò)1800WLM則更顯著增加達(dá)20~30倍。將小鼠暴露于這些礦山的氣體和粉塵中,可誘發(fā)肺腫瘤。日本原子彈爆炸幸存者中患肺癌者顯著增加。
Beebe在對(duì)廣島原子彈爆炸幸存者終身隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn),距爆心小于1400m的幸存者較距爆心1400~1900m和2000m以外的幸存者,其死于肺癌者明顯增加。
3.家族聚集:遺傳易感性以及免疫功能降低,代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能在肺癌的發(fā)生中起重要作用。許多研究證明,遺傳因素可能在對(duì)環(huán)境致癌物易感的人群和/或個(gè)體中起重要作用。
發(fā)達(dá)國(guó)家肺癌的發(fā)病率高,主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū),石油,煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。大氣污染與吸煙對(duì)肺癌的發(fā)病率可能互相促進(jìn),起協(xié)同作用。