?、俚袜堰驶驘o嘌呤飲食?？墒寡蛩嵘蓽p少。試驗(yàn)表明，采用無嘌呤飲食7天后血尿酸可下降1～1、2mg，尿中尿酸排出量減少1/4;
?、诘蜔崃匡嬍?。蛋白質(zhì)飲食每天控制在1g/kg，碳水化合物占總熱量50%～60%，少吃糖果，以消除超重或肥胖。
③低脂，低鹽飲食?？煞乐箘用}粥樣硬化，高脂血癥及高血壓。脂肪攝入過多可使尿酸排泌減少，鈉攝入過多后，尿鈉增加，在腎內(nèi)與尿酸結(jié)合為尿酸鈉，后者甚易沉積在腎臟;
?、芨咚?jǐn)z入。多飲水，以達(dá)每天排尿量2000ml以上為宜，此有利于尿酸排泄，防止尿酸在腎臟沉積。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的治療
迅速、有效徹底終止發(fā)作，一是減輕痛苦，更是為了防止轉(zhuǎn)成慢性，越早效果越好。應(yīng)臥床休息，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重，置于舒適位置，盡快應(yīng)用抗炎藥物。關(guān)節(jié)疼痛緩解72h后方可恢復(fù)活動。
(1)秋水仙堿
可減少或終止白細(xì)胞和滑膜內(nèi)皮細(xì)胞吞噬尿酸鹽所分泌的化學(xué)趨化因子，減少乳酸的形成，從而減少尿酸結(jié)晶的沉積，減輕炎性反應(yīng)而起止痛作用。
(2)非甾體抗炎藥
效果不如秋水仙堿，但較溫和，發(fā)作超過48h也可應(yīng)用。此類藥物很多。
(3)ACTH或糖皮質(zhì)激素
上述兩類藥物無效或禁忌時(shí)用，一般以不用為佳(易反跳)。ACTH 25U靜脈點(diǎn)滴或40～80U肌內(nèi)注射;潑尼松30mg/d，分3次服用;地塞米松3～6mg，分2次口服。癥狀控制后即停藥，不宜長期應(yīng)用。曲安奈德(曲安西龍,去炎松)5～20mg關(guān)節(jié)腔注射，一般24～36h緩解。
水楊酸及保太松類藥物因副作用較大，現(xiàn)臨床已極少應(yīng)用。阿司匹林尚可促進(jìn)腎小管回吸收尿酸，增加及抑制其分泌尿酸而使痛風(fēng)加重，故屬禁忌。
3、間歇期和慢性期治療
主要應(yīng)用排尿酸或抑制尿酸合成藥物，以控制高尿酸血癥，使血尿酸維持在正常范圍，在選擇哪一組藥物上，常根據(jù)病者腎臟功能及24h尿酸排出量決定，每天尿酸排出量低于600mg，及腎功能良好者，可用排尿酸藥，腎功能減退及每天尿酸排出量高于600mg者，選用抑制尿酸合成藥，在血尿酸明顯增高及痛風(fēng)石大量沉積的病人，亦可合用，可使血尿酸下降及痛風(fēng)石消退加快的作用。
(1)促進(jìn)尿酸排泄藥
這類藥物可增強(qiáng)腎小管分泌尿酸，并抑制尿酸的重吸收而使尿酸排出增多，血尿酸下降，并防止泌尿系結(jié)石及痛風(fēng)石形成，已形成的痛風(fēng)石縮小或消失，適用于腎功能基本正常的痛風(fēng)病人。如果肌酐清除率低于30ml/min或腎小球?yàn)V過率低于20ml/min則無效?？沙掷m(xù)用藥12～18個(gè)月，直至尿酸平穩(wěn)。常用藥用：
(2)抑制尿酸合成藥
目前只有別嘌醇一種，能抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸生成減少，適用于尿酸生成過多，對排尿酸藥過敏或無效以及不適宜用排尿酸藥的患者。
(3)已有功能障礙者
慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有活動障礙可理療或體療。關(guān)節(jié)有明顯畸形及功能障礙或骨質(zhì)有明顯破壞而無法保守治療者可行關(guān)節(jié)矯形，固定術(shù)及指(趾)切除術(shù)，有泌尿系結(jié)石者應(yīng)根據(jù)適應(yīng)證分別采取手術(shù)治療或激光碎石術(shù)，凡結(jié)石直徑10mm，伴腎盂積水及腎功受損均宜手術(shù)。
