老年急性腎衰竭保健 老年急性腎衰竭該如何保健(3)

  1.少尿期的治療

    少尿期常因急性肺水腫、高鉀血癥、上消化道出血和并發(fā)感染等導(dǎo)致死亡。故治療重點為調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡,控制氮質(zhì)潴留,供給適當(dāng)營養(yǎng),防治并發(fā)癥和治療原發(fā)病。

  (1)臥床休息

  所有明確診斷的患者都應(yīng)嚴格臥床休息。

  (2)飲食

  能進食者盡量利用胃腸道補充營養(yǎng),給予清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主。酌情限制水分、鈉鹽和鉀鹽。

  早期應(yīng)限制蛋白質(zhì)(高生物效價蛋白質(zhì)0.5g/kg),重癥患者常有明顯胃腸道癥狀,從胃腸道補充部分營養(yǎng)先讓患者胃腸道適應(yīng),以不出現(xiàn)腹脹和腹瀉為原則。

飲食要清淡

  然后循序漸進補充部分熱量,以2.2~4.4kJ/d(500~1000Kcal)為度。過快、過多補充食物多不能吸收,易導(dǎo)致腹瀉。

  (3)維護水平衡

  少尿期患者應(yīng)嚴格計算24h出入水量。24h補液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內(nèi)生水量。

  顯性失液量系指前一天24h內(nèi)的尿量、糞、嘔吐、出汗、引流液及創(chuàng)面滲液等丟失液量的總和;不顯性失液量系指每天從呼氣失去水分(為400~500ml)和從皮膚蒸發(fā)失去水分(為300~400ml)。

  但不顯性失液量估計常有困難,故亦可按每天12ml/kg計算,并考慮體溫、氣溫和濕度等。

  一般認為體溫每升高1℃,每小時失水量為0.1ml/kg;室溫超過30℃,每升高1℃,不顯性失液量增加13%;呼吸困難或氣管切開均增加呼吸道水分丟失。

  內(nèi)生水系指24h內(nèi)體內(nèi)組織代謝、食物氧化和補液中葡萄糖氧化所生成的水總和。

適當(dāng)補充熱量

  食物氧化生成水的計算為1g蛋白質(zhì)產(chǎn)生0.43ml水,1g脂肪產(chǎn)生1.07ml水和1g葡萄糖產(chǎn)生0.55ml水。由于內(nèi)生水的計算常被忽略,不顯性失水量計算常屬估計量,致使少尿期補液的準確性受到影響。

  為此,過去多采用“量出為入,寧少勿多”的補液原則,以防止體液過多。但必須注意有無血容量不足因素,以免過分限制補液量,加重缺血性腎損害,使少尿期延長。

  通過以上介紹,對急性腎衰竭都是有著很好的了解,因此對這樣疾病治療的時候,都是可以選擇以上方法,不過要注意的是,對這樣疾病治療的時候,方法選擇一定要得當(dāng),不能隨意的亂選擇,這樣對疾病治療,是沒有任何幫助的。

  總結(jié):腎衰竭的卻讓很多患者害怕,急性腎衰竭和慢性腎衰竭的治療方法又不一樣,所以作為患者來說,我們首先要清楚的知道我們所患的是哪一種類型,再投入治療。急性腎衰竭的相關(guān)知識就是上面這篇文章中小編給大家整理的了。網(wǎng)友們一定已經(jīng)有了更深的認識,小編也希望患者們能夠早日康復(fù)。

急性腎衰竭 急性腎衰竭的保健 
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