6.呼吸肌障礙
尿毒癥時因營養(yǎng)不良,活性維生素D3缺乏、甲狀旁腺功能亢進、營養(yǎng)不良等因素,導(dǎo)致肌無力和廢用,胸壁順應(yīng)性改變,影響了肺功能,表現(xiàn)為大吸氣壓,大呼氣壓和跨膈肌壓均下降。
7.其他因素
臨床上對水分攝入管理不當(dāng),代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂,也極易造成肺水腫。
尿毒癥肺炎的治療方式有哪幾種
1.血液透析
充分透析,可除去多余的水分和尿毒素,癥狀緩解,是目前臨床基本、重要的治療手段。透析后通氣功能的恢復(fù)早于彌散功能的恢復(fù),尤其是小氣道通氣功能恢復(fù)快,這可能與小氣道水腫易緩解而肺泡水腫消退較慢有關(guān)。國內(nèi)報道肺功能各項指標(biāo)在血液透析2個月后明顯改善。
2.腹膜透析
尿毒癥病人一般應(yīng)少用這種透析方式,因為腹透液的植入3L時,使膈肌抬高,造成肺下葉塌陷、肺不張、肺炎、胸腔積液等肺部并發(fā)癥,直接影響肺功能,特別是彌散功能下降明顯。如在認真控制腹透液量和腹內(nèi)壓情況下,透析3個月,肺功能也有明顯改善。
3.腎移植
腎移植的歷史近40年,現(xiàn)已成為治療尿毒癥的重要手段。
(1)腎移植后對心肺功能恢復(fù)有利因素
?、倥拍蚬δ芑謴?fù)有利機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和心肺功能改善。
②貧血改善,紅細胞計數(shù)上升,攜氧能力恢復(fù)。
?、墼懈哐獕夯謴?fù)正常。
④糾正了鈣磷代謝紊亂。
(2)腎移植后對心肺功能恢復(fù)不利因素
①大劑量激素和免疫抑制藥的應(yīng)用,易誘發(fā)肺部感染。
②肺功能中的一氧化碳彌散功能在移植后難以恢復(fù),可能的解釋是,在移植之前,由于反復(fù)肺水腫發(fā)作,已經(jīng)進展為肺纖維化,這種纖維化還可進一步使移植者的殘氣量下降。
結(jié)語:以上就是關(guān)于尿毒癥肺炎的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望能給患者朋友們帶來一點點的幫助,如果您已經(jīng)身患尿毒癥肺炎,那么請您一定要及時的去醫(yī)院治療,只有得到正確科學(xué)的治療才能讓身體恢復(fù)健康,所以說患者朋友一定不要延誤自己病情的救治。