尿毒癥晚期的治療 挽救尿毒癥晚期患者(2)

  四、皮膚表現(xiàn)

  尿毒癥患者皮膚失去光澤,干燥脫屑。尿素從汗腺排出后,會(huì)凝成白色結(jié)晶,稱為尿素霜,它刺激皮膚會(huì)引起尿毒癥性皮炎,病人覺奇癢而搔抓皮膚抓破后易繼發(fā)感染,加重病情。

  五、造血系統(tǒng)表現(xiàn)

  貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。出現(xiàn)貧血的原因:

  ①腎病患者紅細(xì)胞生成素減少。

 ?、阡罅舻拇x產(chǎn)物抑制紅細(xì)胞的生成并損害紅細(xì)胞膜,使其壽命縮短。

 ?、垩褐写嬖诘亩拘晕镔|(zhì)抑制了紅細(xì)胞生成素的活性。

 

 ?、苣蚨景Y患者厭食、腹瀉、出血很容易造成缺鐵、葉酸缺乏和蛋白質(zhì)不足,另外尿中蛋白的丟失也是造成貧血的一個(gè)重要原因。

  六、代謝紊亂

  尿毒癥病人都有程度不同的代謝紊亂。由于營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)合成減少,加上尿中丟失的蛋白質(zhì),所以患者多有明顯的低蛋白血癥,血中的必需氨基酸水平降低,而非必需氨基酸則大大升高。尿毒癥時(shí)糖耐量降低,表明組織對(duì)碳水化合物的利用受到阻礙,空腹時(shí)血中胰島素比正常人高,給常規(guī)劑量的外源性胰島素都不會(huì)使血糖下降。

  七、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)

  尿毒癥常伴有血壓升高,這主要是由于水、鈉潴留,部分與腎素活性增高、前列腺素分泌減少等有關(guān)。時(shí)間較長(zhǎng)的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭,并引起全身小動(dòng)脈硬化。腎小動(dòng)脈硬化又加速腎功能惡化。潴留的毒性物質(zhì)包括甲狀旁腺素的升高會(huì)引起心肌損害,發(fā)生尿毒癥性心包炎,這時(shí),心前區(qū)可聽到心包摩擦音,少數(shù)病人可有心包積液癥,嚴(yán)重者可發(fā)生心包填塞。

  八、 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

  酸中毒時(shí)患者呼吸慢而深,嚴(yán)重時(shí)可見到酸中毒的特殊性呼吸。患者呼出的氣體有尿味,這是由于細(xì)菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)肺水腫,纖維素性胸 膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水潴留等因素的作用有關(guān)。

  以上幾點(diǎn)就是晚期尿毒癥的癥狀了,看到上述內(nèi)容之后,是不是感覺尿毒癥晚期是多么的可怕,尿毒癥患者病情發(fā)展到晚期之后,一定需要治療,不能再拖延病情,不然隨時(shí)可能喪失性命。

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