皮肌炎是人們常見的皮膚性疾病之一，在人們生活中它嚴(yán)重困擾著人們的身心健康，今天小編就來和大家一起了解一下關(guān)于皮肌炎的常見的治療方法，希望能給大家的康復(fù)帶來幫助。詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文的介紹。
1、西醫(yī)治療
皮肌炎疾病發(fā)展一般為漸進(jìn)型的，不可自己緩解。大家可以通過選用一些藥物來進(jìn)行輔助治療，像腎上腺皮質(zhì)激素等療效都很好。
影響預(yù)后的因素除病情本身外，重要的是延誤治療造成的嚴(yán)重肌無力，出現(xiàn)呼吸衰竭，及不可逆性肌萎縮。 此外，其他治療還有免疫抑制劑、血漿置換療法等。
(1)急癥處理
如有呼吸困難和缺氧時(shí)，應(yīng)及時(shí)予以人工呼吸和給氧，必要時(shí)可作氣管切開及輔助呼吸。如有吞咽困難，應(yīng)注意防止吸入性肺炎和保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，可采用鼻飼混合奶、要素或勻漿飲食以及靜脈輸入7% 17s復(fù)方氨基酸液(凡明)或10%脂肪乳等。
(2)激素治療
選用激素治療大家可以盡早的開始，因?yàn)檫@直接關(guān)系到藥物的用量和服藥持續(xù)時(shí)間，因此應(yīng)早用藥并堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。
激素不強(qiáng)的松較地塞米松為佳，因后者本身也可引起肌無力。對(duì)急性重癥病人可予氫化考的松200-300mg/日，加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。病情穩(wěn)定后按慢性患者處理，每日強(qiáng)的松40-60mg頓服。
除臨床觀察外，還可根據(jù)血清酶，尿肌酸排出量和肌電圖等變化觀察療效，并預(yù)測(cè)有無復(fù)發(fā)。若上述改變恢復(fù)接近正常時(shí)，激素量可每2-3周減5mg，直到25-30mg/日，再維持一個(gè)月左右。
若在減量過程中病情波動(dòng)，血清酶增高，應(yīng)增加劑量并調(diào)節(jié)至適宜劑量后，即可長(zhǎng)期維持，有時(shí)須長(zhǎng)達(dá)2-3年。一般維持量不少于10-15mg/日。為防止腎上腺皮質(zhì)萎縮，病程中可間斷應(yīng)用促腎上腺皮質(zhì)激素。
對(duì)于一些比較嚴(yán)重的患者，激素治療的效果不是太理想，此時(shí)可考慮免疫抑制劑治療，如甲氨喋呤、干擾素或血漿置換等，療效還是不錯(cuò)的。
甲氨喋呤可口服，亦可靜脈給藥，成人開始每周10~15mg逐漸加量至25~50mg，兒童每周2~3mg/ Kg;硫唑嘌呤一般為口服，2mg/Kg/天;環(huán)磷酰胺每次400~800mg加入100ml鹽水中，多3周~1個(gè)月一次，靜脈滴注，總量控制在8~10g。
