什么是膈疝?膈疝就是指腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱孔隙、缺損或創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔所導(dǎo)致的現(xiàn)象。那么膈疝的癥狀有哪些呢?讓我們一起通過(guò)下面的文章來(lái)具體了解膈疝的癥狀吧!
膈疝的癥狀
由于發(fā)病部位不同疝氣的種類非常繁多,所以膈疝的分類也各不相同,大致根據(jù)有無(wú)疝囊分成真疝與假疝兩種。
一般則根據(jù)病因按有無(wú)創(chuàng)傷史把瞞疝分為外傷性膈疝與非外傷性膈疝,后者又可分為先天性與后天性兩類。非外傷性膈疝中常見(jiàn)者為胸骨旁疝、胸腹裂孔疝和膈缺如等,食管裂孔疝是較特殊的類型。
1.先天性膈疝
源于部分膈肌發(fā)育不全或缺損,或其胸腹膜未完全閉合遺留大小不等的缺損,當(dāng)腹腔內(nèi)壓力升高時(shí)腹腔內(nèi)臟器如胃、結(jié)腸或脾經(jīng)此缺損進(jìn)入胸腔形成先天性膈疝。該病多發(fā)生在左側(cè)。
先天性膈疝根據(jù)解剖部位又可分為兩種類型
①胸骨后膈疝
通常在我們?nèi)梭w的胸骨部位和肋骨部位之間的缺損或者弱點(diǎn)被稱為胸骨旁裂孔,而通過(guò)這個(gè)孔的膈疝則被稱為胸骨后膈疝或者胸骨旁疝。
②胸腹裂孔疝
肋骨部與腰椎之間的缺損或弱點(diǎn)叫做胸腹膜裂孔,經(jīng)此孔的膈疝稱為胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝在先天性膈疝中為多見(jiàn),90%發(fā)生在左側(cè),新生兒時(shí)即發(fā)病,如果胸腹裂孔缺損較大胃、脾、肝、小腸及結(jié)腸等腹腔內(nèi)臟器可以同進(jìn)疝入胸腔,導(dǎo)致小兒發(fā)后嚴(yán)重的呼吸循環(huán)障礙,出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、心動(dòng)過(guò)速。
2.損傷性膈疝
源于胸腹部閉合性損傷或開(kāi)放性損傷。正常腹壓力差為7·5~15nmHg,深吸氣可達(dá)75mmHg,當(dāng)腹部突然遭受間接和直接暴力擠壓時(shí)壓力差可驟然增大,若聲門(mén)來(lái)不及關(guān)閉屏氣導(dǎo)致胸腔缺乏對(duì)抗壓力時(shí),可使腹腔臟器沖擊膈肌造成膈肌破裂。