鼻出血是很常見的，鼻出血的原因和類型是有很多的，今天小編給大家介紹的是創(chuàng)傷性鼻出血，看看創(chuàng)傷性鼻出血的治療方法有哪些，有哪些止血的方法以及鼻出血的禁忌。下面和小編一起來閱讀本文吧。
創(chuàng)傷性鼻出血的治療
創(chuàng)傷性鼻出血顧名思義就是因?yàn)橥饬?dǎo)致我們鼻子受傷出現(xiàn)鼻出血的現(xiàn)象，它是一種十分常見的鼻部疾病。
一.全身情況處理
1.對呼吸道阻塞的處理
外傷所致的鼻出血，應(yīng)同時(shí)注意呼吸道情況，可分別輕重緩急適當(dāng)處理，對有呼吸道阻塞者，應(yīng)首先解除。
2.對休克的處理
對出血?jiǎng)×艺撸灰藦娜輽z查，此時(shí)除立即采取止血措施外，還要迅速判斷是否有出血性休克。發(fā)生休克后鼻出血常自行停止，切不可誤為已愈。應(yīng)注意休克前期癥狀，如脈塊而細(xì)弱、焦慮、煩躁不安、面色蒼白、口渴、冷汗、胸悶等。若出血量達(dá)500～1000ml，應(yīng)注意保溫，取側(cè)臥位，給氧，立即靜脈輸液。收縮壓低于11.3kPa(85mmHg)時(shí)，說明血容量已損失較多，應(yīng)及時(shí)輸血。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測定，對估計(jì)急性鼻出血量并無參考價(jià)值。
3.止血藥應(yīng)用
治療創(chuàng)傷性鼻出血我們還可以用止血藥，止血藥對對于治療創(chuàng)傷性鼻出血能夠很多很好的輔助作用的。比如安絡(luò)血、止血敏對毛細(xì)血管出血十分有效的，維生素K對凝血酶原減少的人有明顯的效果。
二.止血方法
1.局部藥物止血法
以1%麻黃素生理鹽水或凝血質(zhì)或凝血酶緊塞鼻腔5min至2h。滲血較劇者可選用各種止血海綿，如淀粉海綿、可吸收性明膠海綿、氧化纖維素、纖維蛋白等，浸于凝血酶溶液中，對鼻腔無刺激性，且易被吸收。中藥馬勃、血余炭末、海螵蛸、槐花，白芪及紫球草等，經(jīng)制作消毒可用于鼻腔出血。對局部損傷輕、病人痛苦小。馬勃附著力強(qiáng)，能加強(qiáng)血小板的破壞，有助于血塊形成。
2.局部燒灼凝固法
以1%丁卡因作鼻粘膜表面麻醉，或用1%普魯卡因或1%利多卡因加稀釋異丙基腎上腺素局部注射，作麻醉及初步止血，然后用儀器或藥物使出血點(diǎn)或小出血區(qū)局部組織凝固以制止出血。儀器可用高頻電刀、雙極電凝器、電烙器、透熱器或激光器的聚集光束等;藥物可選30%～50%硝酸銀、50%三氯醋酸或純鉻酸等。凝固時(shí)以出現(xiàn)明顯白膜為主，用藥時(shí)應(yīng)避免將棉簽在粘膜上摩擦或有多余藥液流到健康粘膜上。還應(yīng)注意勿在鼻中隔兩側(cè)對應(yīng)部位同時(shí)進(jìn)行凝固，以免發(fā)生穿孔。
3.堵塞止血法
(1)前鼻孔堵塞法
為嚴(yán)重鼻出血的首選措施。堵塞物為無菌凡士林紗條。堵塞應(yīng)逐漸由后向前，由上而下，呈折疊式，以免紗條墜入鼻咽。堵塞紗條應(yīng)在24h后取出，以免發(fā)生鼻竇或中耳并發(fā)癥。如需延長堵塞時(shí)間，則應(yīng)在堵塞物中加入抗生素粉。氣囊壓迫止血為前鼻孔堵塞的改良方法，將附有通氣孔的硅膠膜氣囊置于鼻腔可能出血部位，囊內(nèi)注氣使其擴(kuò)張以壓迫止血。
