日光中的紫外線過度照射,經(jīng)常使用熱吹風(fēng),頭發(fā)也容易變稀少。放射性損傷臨床上劃分為四度,均可引起頭發(fā)脫落。
化學(xué)性斑禿
腫瘤病人接受抗癌藥物治療,長期使用某些化學(xué)制劑如常用的慶大霉素、別嘌呤醇、甲亢平、硫尿嘧啶、三甲雙酮、普萘洛爾(心得安)、苯妥英鈉、阿司匹林、消炎痛、避孕藥等常引起斑禿。
燙發(fā)劑、潔發(fā)劑、染發(fā)劑等美發(fā)化妝品也是引起斑禿的常見原因。近幾年來,婦女頭發(fā)變稀疏的發(fā)生率不斷增多,可能與一些不負責(zé)任的廣告宣傳導(dǎo)致濫用潔發(fā)劑有關(guān)。
營養(yǎng)代謝性斑禿
食糖或食鹽過量、蛋白質(zhì)缺乏、缺鐵缺鋅、過量的硒等,以及某些代謝性疾病如精氨基琥珀酸尿癥、高胱氨酸尿癥、遺傳性乳清酸尿癥、甲硫氨酸代謝紊亂等,也是頭發(fā)脫落的原因。
食糖性斑禿:食糖性斑禿為食糖過量引起的斑禿。糖在人體的新陳代謝過程中,形成大量的酸素,破壞維生素B族,擾亂頭發(fā)的色素代謝,致使頭發(fā)逐漸因失去黑色的光澤而枯黃。過多的糖在體內(nèi)可使皮脂增多,可誘發(fā)頭皮發(fā)生脂溢性皮炎,繼而大量斑禿。
食鹽性斑禿: 食鹽性斑禿為食鹽過多造成的頭發(fā)脫落。鹽分可導(dǎo)致人體內(nèi)水的潴留,同樣在頭發(fā)內(nèi)可造成滯留水分過多,影響頭發(fā)正常生長發(fā)育,同時,頭發(fā)里過多的鹽分給細菌孳生提供了良好的場所,易患頭皮疾病。
加上食鹽太多還會誘發(fā)多種皮脂疾病,造成頭垢增多,加重斑禿現(xiàn)象。
感染性斑禿
由于真菌感染、寄生蟲、病毒及化膿性皮膚病等因素而造成的斑禿稱為感染性斑禿。頭部水痘、帶狀皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒(HIV)、麻風(fēng)桿菌、結(jié)核桿菌、梅毒蒼白螺旋體,以及各種真菌引起的頭癬均可引起斑禿。
局部皮膚病變?nèi)缫缰云つw炎、扁平苔蘚、感染霉菌或寄生蟲等也會造成斑禿。
內(nèi)分泌失調(diào)性斑禿
由于內(nèi)分沁腺體機能異常而造成體內(nèi)激素失調(diào)而導(dǎo)致的斑禿稱為內(nèi)分泌失調(diào)性斑禿。產(chǎn)后、更年期、口服避孕藥等情況,在一定時期內(nèi)會造成雌激素不足而斑禿;甲狀腺功能低下或者亢進、垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大癥晚期等,均可導(dǎo)致頭發(fā)的脫落。
關(guān)于斑禿的病因雖經(jīng)各方面的研究已有數(shù)十年之久,提出了不少學(xué)說和理論,但至今尚無結(jié)論。
近些年來,由于免疫學(xué)的快速發(fā)展,尤其是免疫學(xué)檢驗技術(shù)的進展,發(fā)現(xiàn)了不少斑禿病人有免疫方面的異常,據(jù)此,一些人提出斑禿可能是一種自身免疫性疾病,但是持相反意見的人也很多。認為斑禿是自身免疫疾病的證據(jù)如下:
(1) 首先臨床觀察發(fā)現(xiàn),斑禿常與一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合并發(fā)生。
(2) 斑禿病人血清中發(fā)現(xiàn)多種抗自身組織的抗體,經(jīng)免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn),斑禿病人血清中有多種自身抗體。
(3) 皮質(zhì)類固醇激素是治療自身免疫性疾病的有效藥物,此藥治療斑禿也有良好的效果,可以使頭發(fā)再生,對有自身組織抗體的病人,治療后抗體消失。這種事實也說明斑禿可能是一種自身免疫性疾病。