股疝是疝氣的一種，那么什么是股疝呢?腹腔內(nèi)臟器經(jīng)股環(huán)、股管自卵圓窩疝出的時(shí)候，稱為股疝?？赡艽蠹視?huì)問股疝是如何引起的，別著急，下面小編介紹的文章中自會(huì)介紹股疝的病因，趕快去了解一下吧!
股疝的病因
一、發(fā)病原因
通常股疝患者多見于女性朋友，而且絕大多數(shù)都是中年以上的婦女，因此可以肯定這與女性朋友們的生理和解剖學(xué)基礎(chǔ)有著密切的聯(lián)系。
股環(huán)是股管的上口，其僅覆以疏松結(jié)締組織;股管為一錐形盲管，有相當(dāng)一部分前壁見于隱靜脈裂孔內(nèi)，其淺層結(jié)構(gòu)為篩筋膜，無肌性防護(hù);腹股溝鐮止點(diǎn)窄，遠(yuǎn)離恥骨梳韌帶;女性骨盆較寬，韌帶肌肉、血管等較男性為細(xì)，故股環(huán)明顯大于男性，被認(rèn)為是股疝好發(fā)的主要原因之一。
另外，髂外靜脈粗細(xì)的變化，對(duì)股環(huán)開口也可產(chǎn)生直接影響，特別是妊娠中晚期子宮壓迫導(dǎo)致髂外靜脈和股靜脈回流障礙引起的血管增粗，分娩后血管壓迫的解除、口徑變細(xì)，必將明顯影響股環(huán)及其鄰近間隙的大小。
妊娠可能會(huì)造成腹肌的伸展和韌帶的松弛。但是由于股環(huán)處特殊的解剖學(xué)特點(diǎn)，會(huì)讓這些結(jié)構(gòu)變得更加脆弱嗎，任何可能引起腹內(nèi)壓增加的原因，例如便秘，氣管炎、肝硬化腹水以及腹脹等疾病，都會(huì)引起股疝。而且隨著年齡的增長、肌肉的萎縮、退行性變以及一些慢性消耗性疾病都是有可能引起或誘發(fā)股疝。
此外，股疝的發(fā)病可能與腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)有關(guān)，據(jù)Glassow(1970)報(bào)道，25%以上的股疝病人有腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù)史。因?yàn)閭鹘y(tǒng)腹股溝疝手術(shù)采用腹股溝韌帶修補(bǔ)，該韌帶被牽拉上提，其張力性縫合修補(bǔ)造成股環(huán)口開大，為疝的突出打開了方便之門。
二、發(fā)病機(jī)制
在股疝發(fā)生發(fā)展的過程中，往往是腹膜外脂肪先行突出，發(fā)揮“開路者”的作用，隨后腹膜突出，繼之腸管或大網(wǎng)膜疝出形成股疝。由于股管是垂直向下的，故股疝發(fā)展的方向是疝內(nèi)容物直線狀下墜，至隱靜脈裂孔上緣處轉(zhuǎn)向前，形成一銳角，并在股根部隆起。
疝囊的被覆結(jié)構(gòu)包括：皮膚、淺筋膜、篩筋膜、股鞘前壁和腹膜外組織。與腹股溝區(qū)其他疝不同，股環(huán)的防護(hù)因素甚少，除了附著至恥骨梳韌帶的腹股溝鐮可成為保護(hù)結(jié)構(gòu)外，腹橫筋膜對(duì)它也缺乏保護(hù)，這是因?yàn)楦箼M筋膜已向下參與構(gòu)成股鞘的緣故，一旦股疝推開了腹股溝鐮進(jìn)入股管，疝囊頸將嵌入由陷窩韌帶、腹股溝韌帶、恥骨梳韌帶和股鞘纖維隔所圍成的環(huán)口(疝環(huán))中。上述結(jié)構(gòu)堅(jiān)韌、缺乏伸縮性，因而容易引起嵌頓絞窄性股疝和絞窄。
根據(jù)疝囊所在的位置，我們大致可以把股疝分為6個(gè)類型，分別是典型股疝，血管前疝，外股疝，恥骨梳韌帶股疝，恥骨疝以及血管后疝。不同類型它們的癥狀也大同小異。
股疝的鑒別
應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別診斷
1、腹股溝疝
若以腹股溝韌帶為界，腹股溝疝塊出現(xiàn)在腹股溝韌帶上方，恥骨結(jié)節(jié)的上方;股疝塊應(yīng)位于腹股溝韌帶的內(nèi)下方，恥骨結(jié)節(jié)的外下方。股疝塊一般較小，不易回納，也常無反復(fù)脫出史;而腹股溝疝塊較易回納，且回納途徑不同股疝。腹股溝斜疝與精索緊密相鄰，而股疝則反之。在腹股溝疝突出時(shí)，檢查皮下環(huán)有疝塊存在;而股疝突出時(shí)，皮下環(huán)空虛。以食指插入皮下環(huán)中，讓病人咳嗽，腹股溝疝可有沖擊感，股疝則無。
2、腹股溝淋巴結(jié)腫大
特別是腹股溝淺淋巴結(jié)的下組和腹股溝深組淋巴結(jié)腫大時(shí)易與股疝相混淆。股疝形圓，深部有蒂柄;而淋巴結(jié)腫大則呈橢圓形，無蒂，可推動(dòng)。腹股溝淋巴結(jié)炎時(shí)常有急性感染史，如下肢感染、肛周膿腫等，應(yīng)抗生素治療，腫塊變小、癥狀減輕。另外腹股溝淋巴結(jié)腫大可作為某些全身性淋巴結(jié)腫大的局部表現(xiàn)，或某些惡性腫瘤的區(qū)域淋巴結(jié)腫大，應(yīng)加以鑒別。
