夏天步步逼近,氣溫越來(lái)越高,中暑的現(xiàn)象也越來(lái)越多。那么如果中暑了應(yīng)該怎么辦呢?快跟小編一起去看看中西醫(yī)都是用什么方法治療中暑的以及預(yù)防的方法又有哪些。
一、西醫(yī)
高熱導(dǎo)致的昏迷的患者,在入院的時(shí)候應(yīng)該立即使用酒精擦浴、冰敷等積極物理降溫,配合氯丙嗪、異丙嗪藥物降溫。根據(jù)病情給予糖皮質(zhì)激素、納絡(luò)酮、制酸劑(甲氰咪呱、奧美拉唑等)、止血?jiǎng)?止血敏、立止血等)、能量合劑、腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)劑(如ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C、胞二磷膽堿)等藥物;并予減輕腦水腫,補(bǔ)充水電解質(zhì),改善微循環(huán),糾正休克,預(yù)防感染及對(duì)癥處理;中流量吸氧、留置胃管、導(dǎo)尿管,加強(qiáng)護(hù)理。
熱痙攣和熱衰竭患者應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息或靜臥。口服涼鹽水、清涼含鹽飲料。有周?chē)h(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補(bǔ)給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。一般患者經(jīng)治療后30分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)。熱射病患者預(yù)后嚴(yán)重,死亡率達(dá)5%~30%,故應(yīng)立即采取以下急救措施。
1、物理降溫
為了使患者高溫迅速降低,可將患者浸浴在4℃水中,并按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴(kuò)張和加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。在物理降溫過(guò)程中必須隨時(shí)觀(guān)察和記錄肛溫,待肛溫降至38、5℃時(shí),應(yīng)即停止降溫,將患者轉(zhuǎn)移到室溫在25℃以下的環(huán)境中繼續(xù)密切觀(guān)察。如體溫有回升,可再浸入4℃水中或用涼水擦浴、淋浴,或在頭部、腋窩、腹股溝處放置冰袋,并用電扇吹風(fēng),加速散熱,防止體溫回升。老年、體弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴,有些患者昏迷不深,浸入4℃水中可能發(fā)生肌肉抖動(dòng),反而增加產(chǎn)熱和加重心臟負(fù)擔(dān),可應(yīng)用其他物理降溫方法。
2、藥物降溫
氯丙嗪的藥理作用有調(diào)節(jié)體溫中樞功能、擴(kuò)張血管、松弛肌肉和降低氧消耗,是協(xié)助物理降溫的常用藥物。劑量25~50mg加入500ml補(bǔ)液中靜脈滴注1~2小時(shí)。用藥過(guò)程中要觀(guān)察血壓,血壓下降時(shí)應(yīng)減慢滴速或停藥,低血壓時(shí)應(yīng)肌內(nèi)注射重酒石酸間羥胺(阿拉明)、鹽酸去氧腎上腺素(新福林)或其他α受體興奮劑。