3靜悄悄的殺手:腦腔梗(腔隙性腦梗死)
腔隙性腦梗死是腦梗死的一種特殊類型,是在高血壓、動脈硬化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變?;颊叨酂o明顯癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該病的診斷主要依靠CT或核磁共振檢查。多發(fā)性的腔隙性腦梗死可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,后導(dǎo)致腦血管性癡呆。
防治腔隙性腦梗死應(yīng)采取以下措施:高血壓患者應(yīng)長期藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍;糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食,堅持降糖治療,使血糖控制在正常范圍;血脂異?;颊邞?yīng)進(jìn)行調(diào)脂治療;定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查,血黏稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林;定期心臟檢查,特別注意心功能變化及心律失常,改善心臟供血,防治冠心病;對突發(fā)頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應(yīng)遲鈍、遺忘、視物不清、面部發(fā)麻等癥狀,應(yīng)提高警惕,盡早到醫(yī)院做頭顱CT,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。具有活血化淤、芳香開竅、調(diào)脂抗凝功效的中藥,對腔隙性腦梗死發(fā)病誘因有綜合的防治作用,堅持服用在改善癥狀的同時,能防止復(fù)發(fā)。
4癡呆的禍?zhǔn)祝憾喟l(fā)性腦梗死
多發(fā)性腦梗死是指腦內(nèi)有多個缺血性軟化梗死灶。除常見的癱瘓、感覺與語言障礙外,還可能出現(xiàn)癡呆,這種癡呆稱為多梗死性癡呆(即動脈硬化性癡呆)。本病中老年人多見,高血壓以及動脈硬化是主要病因。本病的病灶越多,癡呆的發(fā)生率越高,雙側(cè)梗死較單側(cè)容易發(fā)生癡呆,所以應(yīng)該積極預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)。