帕金森病問題
盡管帕金森病又稱“震顫麻痹”,但單憑震顫不能診斷為帕金森病。老年人手顫常見的有兩種原因:一種是帕金森病,特點(diǎn)是在手不動(dòng)的時(shí)候會有節(jié)律性的搓丸樣手指顫動(dòng),往往伴有表情呆滯,走路呈小碎步樣;還有一種叫原發(fā)性家族性震顫,通常在端杯子或端碗的時(shí)候顫抖明顯。
帕金森病引起的震顫多為靜止性震顫,是在肌肉放松狀態(tài)下出現(xiàn)的節(jié)律性震顫,一般頻率為4~6次/秒,多在運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,常伴有肌肉僵硬,而且有運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢平衡障礙等癥狀表現(xiàn)。
單純性震顫又稱家族性震顫或特發(fā)性震顫,與遺傳有關(guān),可發(fā)生于各年齡段,震顫的幅度隨肌肉緊張程度而變化,主要見于上肢遠(yuǎn)端,較少累及下肢也可發(fā)生于口唇、下頦、舌等部位。
動(dòng)作性震顫又稱意向性震顫,是指出現(xiàn)于隨意活動(dòng)時(shí)的震顫,其特點(diǎn)是在隨意活動(dòng)中或?qū)⒁咏繕?biāo)時(shí)震顫為明顯。
公眾對帕金森病的早期癥狀認(rèn)識不足,約半數(shù)以上患者未能及時(shí)就診,延誤了治療時(shí)機(jī)。專家表示,帕金森病只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能早獲益。有以下癥狀之一就要引起重視:
1、嗅覺遲鈍 越來越多的證據(jù)表明,嗅覺遲鈍是帕金森病早期階段的信號,如果老年人出現(xiàn)沒有原因的嗅覺減退,就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2、手抖 盡管手抖不見礙都是帕金森病,但大部分帕金森病患者初的表現(xiàn)就是手抖。如果家中老人出現(xiàn)手抖的現(xiàn)象時(shí),建議到神經(jīng)內(nèi)科就診。
3、肌肉發(fā)僵 部分帕金森病患者患病早期表現(xiàn)為肌肉僵硬、發(fā)緊感,有時(shí)病人往往自己描述為“抽筋”或“痙攣”,此時(shí)患者及家屬往往不重視,誤以為是頸椎病或骨質(zhì)疏松而延誤了治療時(shí)機(jī)。
4、動(dòng)作緩慢 在日常生活中,部分老人解系鞋帶、用筷子、扣紐扣等動(dòng)作比以前緩慢了許多,甚至無法順利完成;部分老人起步困難、小碎步、不容易停下來。人們往往認(rèn)為,人老了動(dòng)作遲緩是不可避免的,其實(shí)帕金森病患者往往也會出現(xiàn)上述癥狀。
5、其他癥狀 一些患者早期還可能出現(xiàn)反復(fù)流涎、便秘、睡眠障礙、情緒低落等癥狀,也要想到帕金森病的可能。