久留之石不可留
結石停留太久，一般認為停留于一處3個月以上者，結石與輸尿管常產(chǎn)生炎癥粘連，甚至被肉芽組織包裹。這時體外碎石往往無效，好采取更積極的治療措施，如腔鏡微創(chuàng)甚至開放手術取石。
無痛大結石也要取
較大的腎結石，即使不痛，也要積極處理，否則形成梗阻、腎積水，損傷腎功能。此時采用中藥治療療效不太好。長徑2cm以下的腎結石可優(yōu)先考慮分次做體外沖擊波碎石，配合中藥排石。較大的結石則應選用腔鏡微創(chuàng)或開放手術。
無痛小結石先觀察
體檢發(fā)現(xiàn)的腎小盞單發(fā)或多發(fā)小結石，一般不會疼痛，也不會導致腎積水和腎功能損害。由于小結石一般隱匿于盞口很小的腎盞內(nèi)，服藥治療的意義不大，許多病人長期服藥都不見結石排出：且排石藥物多有利尿功能，長期利尿?qū)е麦w內(nèi)鉀離子流失，反而引起患者神疲乏力。
因此腎盞小結石病人每年1次B超檢查觀察便可，不必服排石藥治療。
佳預防是喝水
尿結石有復發(fā)的傾向，所以平時飲食中要注重預防。市面上也有不少書籍介紹了許多預防結石的飲食宜忌，但若有結石者都按照那些書上的方法嚴格執(zhí)行，將失去享用許多美味和營養(yǎng)物質(zhì)的權利。
事實上，增加飲水量是一種簡單又可持續(xù)的有效方法。特別是在炎熱干燥的夏秋季節(jié)，出汗多、飲水少，可使尿液濃縮，形成結石的機會大，因此要多飲水增加尿量，稀釋尿中雜質(zhì)，避免結晶形成，或在結晶未凝集形成結石之時就睫尿液排出體外。
一般認為，預防結石的飲水量可保持在2000ml/日左右。在實際應用過程中，可根據(jù)氣候、出汗情況調(diào)節(jié)飲水量，以保持排尿舒暢、尿液較清為度。
