絕技解讀:
破解不孕密碼的鑰匙
艾繼輝說,李倩所采取的“卵漿內(nèi)單精子注射”,是人工助孕的方法之一,醫(yī)學(xué)界稱之為第二代試管嬰兒技術(shù)。其實(shí),試管嬰兒并不是真正在試管里長大的嬰兒,而是用人工方法從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)卵子,在實(shí)驗(yàn)室里讓他們與男方的精子結(jié)合,形成胚胎,然后將胚胎轉(zhuǎn)移到子宮內(nèi),使之在媽媽的子宮腔內(nèi)扎根(醫(yī)學(xué)上稱之為“著床”)。因此試管嬰兒嚴(yán)格意義上應(yīng)該稱為“體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù)”。自然受孕的過程是精子和卵子在女方的輸卵管中相遇、結(jié)合,形成受精卵再游回到子宮腔繼續(xù)妊娠:試營嬰兒可以簡單地理解成實(shí)驗(yàn)室的“試管”代替了“輸卵管”的功能。
艾繼輝介紹,試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展經(jīng)歷了三代歷程。
第一代試管嬰兒技術(shù)是體外受精——胚胎移植等人工助孕技術(shù)的俗稱,它是將精于和卵子在體外受精培養(yǎng)幾天后移入子宮,使女性受孕。1978年7月25曰23時(shí)47分,世界上第一個(gè)試管嬰兒路易絲·布朗在英國的奧爾德姆市醫(yī)院誕生,標(biāo)志第一代試管嬰兒技術(shù)成功。此代試管嬰兒技術(shù),解決了因女性輸卵管堵塞等因素引致的不孕問題。試管嬰兒技術(shù)被稱為人類生殖技術(shù)的一大創(chuàng)舉,也為治療不孕不育癥開辟了新的途徑。
第二代試管嬰兒技術(shù)是卵漿內(nèi)單精子注射術(shù),1992年比利時(shí)Palermo醫(yī)師及劉家恩博士等首次在人體成功應(yīng)用。該技術(shù)是將精子直接注射到女方卵漿內(nèi),解決因男性精子量少、精卵細(xì)胞免疫性排斥等因素引致的不育問題。
第三代試營嬰兒技術(shù)是胚胎著床前遺傳病診斷。先在試管中培育出若干個(gè)胚胎,在胚胎植入母體之前,按照遺傳學(xué)原理對這些胚胎作診斷,從中選擇符合優(yōu)生條件的一個(gè)胚胎植入母體。人類某些遺傳病是有選擇地在不同性別的后代身上發(fā)病的。以血友病為例,對男性患者來說,他的兒子是正常的;而女兒有一半的概率會攜帶血友病基因;如果患者是女性,女兒仍然有一半的概率會攜帶血友病基因,而兒子則會發(fā)病。根據(jù)該病的遺傳特征,若對試管培育的胚胎細(xì)胞進(jìn)行基因檢測,選擇無致病基因的胚胎植入子宮,就可以避免病孩出生。因此第三代試管嬰兒技術(shù)不僅能圓孕育夢,而且能優(yōu)生優(yōu)育。
艾繼輝說,顯然三代技術(shù)是針對不同的適應(yīng)癥而發(fā)展的,在技術(shù)上沒有誰先進(jìn)誰落后的區(qū)別,目前臨床上使用多的是第一代試管嬰兒技術(shù),第二代第三代試營嬰嬰兒技術(shù)應(yīng)用的比較少,這和相對應(yīng)的病人數(shù)量有直接關(guān)系。