孤立性夜間高血壓不容忽視(2)

  “孤立性夜間高血壓”多見于年齡較大、晚問心跳較快,血糖、血脂較高、飲酒量較多的患者。研究證實(shí),大量飲酒,每周超過600克者比每周50~200克少量飲酒者,中風(fēng)危險(xiǎn)升高1倍多。與肥胖者易有“夜間呼吸睡眠暫停綜合征”有關(guān),尤其在飲酒后更會(huì)加重呼吸道堵塞覆狀,造成夜間缺氧后交感神經(jīng)興備掛更高.心跳加快,血壓升高,血管易破裂,另外,國外一項(xiàng)研究證實(shí),對于年齡大、心腎功能不良和患糖尿痛者,夜問血壓更易升高,死亡風(fēng)險(xiǎn)很大。

  由于夜間高血壓是一種“隱蔽性高血壓”,早期難以發(fā)現(xiàn).建議有老年糖尿病、心腎功能損傷、嗜酒的人群及肥胖者,好能夠去醫(yī)院做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,防止夜間高血壓“暗中傷人”.

  有人說,我不需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,自己夜間多測幾次血壓就行了,其實(shí),夜間醒來時(shí)多次自測血壓是不能代表入睡時(shí)的真正血壓的,只能反映清醒初期的血壓變化一旦24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測定發(fā)現(xiàn)該患者的夜間血壓過高,該者就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下減肥、戒酒,同時(shí)睡前服用降壓藥

  總之,夜間高血壓雖然少見.但隱蔽危害大,而夜間自測血壓升高也不一定是夜間高血壓二因此,睡前服不服降壓藥因人而異,可依靠24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測采客觀了解自己夜間入睡后血壓的水平,以達(dá)到合理降血壓的目的,對已經(jīng)發(fā)生中風(fēng)如腦梗死的病人,更應(yīng)做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,了解夜間血壓變化。若夜間血壓過高會(huì)加重血管硬化,心、腦、腎并發(fā)癥易發(fā)。若夜間血壓過低,則應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并調(diào)墊降壓藥的劑量及服用時(shí)間,以免因夜間血壓過低而引起腦梗死的復(fù)發(fā)。

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