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針灸療法 臟腑經(jīng)絡(luò)辨證取穴或經(jīng)驗(yàn)配穴

  中醫(yī)中針灸療法的引用一般是以臟腑經(jīng)絡(luò)的辨證為主的。進(jìn)一步進(jìn)行確定病機(jī)證型,而后選穴治療。那么,今天小編就為大家介紹一下這中醫(yī)中的針灸療法??纯粗嗅t(yī)針灸療法是怎么治病的!

  應(yīng)用六經(jīng)辨證理論指導(dǎo)針法治療的一個(gè)成功案例,涉及了葛根湯、小柴胡湯和石膏藥證的相應(yīng)配穴,在此介紹如下。

  辨證:三陽(太陽少陽陽明)合病。

  經(jīng)方辨證處方思路

  患者枕部麻木,頸項(xiàng)不適,辨證為太陽;胸脅脹滿,容易發(fā)脾氣,辨證為少陽;口干等辨證為陽明,合而為三陽合病。

  經(jīng)方處方當(dāng)為小柴胡湯合葛根湯加石膏,但患者不愿服用中藥,所以按照該處方思路給予針灸治療。

小柴胡湯合葛根湯

  用針?biāo)悸贩治?/strong>

  針對(duì)葛根湯思路選穴足三里、中脘、血海、風(fēng)池、風(fēng)府、腦戶和頸部阿是穴,針對(duì)小柴胡湯思路選穴期門,針對(duì)石膏證思路選穴天樞、曲池。

  針灸處方

  足三里、中脘、血海、風(fēng)池、風(fēng)府、腦戶、期門、曲池、天樞和頸部阿是穴。

  運(yùn)針方法

  足三里、中脘用補(bǔ)法,血海、期門用平補(bǔ)平瀉,天樞、曲池用瀉法,風(fēng)池、風(fēng)府、腦戶和頸部阿是穴不用手法。風(fēng)池、風(fēng)府、腦戶、曲池和頸部阿是穴留針30分鐘,余處不留針。日1次。病人1次治療顯效,3次后痊愈。

  機(jī)理分析

  《傷寒論》第1條曰:“太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。”這一條是太陽病的總綱,從這里可以看出,傷寒表不解,其典型的癥狀主要集中在頭項(xiàng)部。

  而針灸臨床中,治療頭項(xiàng)部疼痛,無論外感內(nèi)傷,療效較好的穴位大多也集中在頭部,像太陽穴、率谷穴及印堂、攢竹、風(fēng)池、風(fēng)府等穴,在臨床中經(jīng)常應(yīng)用,而且療效不凡,可見這些穴位具有解表的作用。

  而《傷寒論》第24條又曰:“太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈。”這也給我們提示,刺風(fēng)池、風(fēng)府有解表的作用。這些穴位都相當(dāng)于經(jīng)方的解表藥,應(yīng)用得法,與經(jīng)方有異曲同工之妙。

  《傷寒論》第31條曰:“太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗,惡風(fēng),葛根湯主之。”此條里面提到的“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”,顯然也是葛根的一個(gè)明顯的藥證,臨床中處理這個(gè)癥狀時(shí),阿是穴是不錯(cuò)的選擇。

  當(dāng)然也有好多個(gè)穴位可以選用,像手三里、二間、三間等等。筆者在這個(gè)處方里主要還是選用了局部的阿是穴。其次,葛根湯方中除了麻黃、葛根之外,實(shí)際含有一個(gè)減量的桂枝湯。

  桂枝湯由桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗五味藥物組成,胡希恕先生認(rèn)為其有健胃、生津液、補(bǔ)虛的作用,所以選用足三里、血海、中脘以健胃補(bǔ)虛。

  《傷寒論》第143條曰:“婦人中風(fēng),發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得之七八日,熱除而脈遲身涼。胸脅下滿,如結(jié)胸狀,譫語者,此為熱入血室也,當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而瀉之。”

  而第144條又曰:“婦人中風(fēng),七八日,續(xù)得寒熱,發(fā)作有時(shí),經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí),小柴胡湯主之。”

  從中可以看出,刺期門和小柴胡湯之間存在某種相似關(guān)系,所以臨床應(yīng)用刺期門代替小柴胡湯中的柴胡、黃芩,“隨其實(shí)而瀉之”,而小柴胡方中之黨參、半夏、炙甘草、生姜、大棗的功效,在上述桂枝湯的一些相應(yīng)選穴中已經(jīng)表達(dá),故不再重復(fù)選穴。

  石膏證在胡希恕先生的經(jīng)方體系中則以清陽明之熱為主,故選用天樞、曲池瀉熱,兼刺期門清少陽之熱,兩者實(shí)有相輔相成的作用。

  結(jié)語:通過以上的這篇文章的相關(guān)介紹,相信廣大的中醫(yī)愛愛好者們應(yīng)該都有了一個(gè)比較明確的認(rèn)識(shí)了吧!沒錯(cuò),以上介紹的幾種針灸療法都是非常不錯(cuò)的,如果感興趣的話,可以收藏這篇文章哦!

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